При обширном поражении зуба кариесом или же отсутствии зуба необходимо прибегать к протезированию (восстановлению) тканей зуба или зуба в целом.
При большом разрушении зуба (кариес, несостоятельная большая пломба с вторичным кариесом) необходимо изготавливать керамическую вкладку.
В отличие от обычной пломбы - керамическая вкладка намного прочнее, со временем сохраняет цвет и хорошее прилегание к зубу (поэтому не будет образовываться вторичный кариес, как вокруг пломбы), не будет истираться, будет поддерживать высоту прикуса.
Чаще всего, когда зуб подвергался эндодонтическому лечению (лечение каналов), необходимо изготавливать коронку, которая восстановит утраченные ткани и улучшит долгосрочный прогноз зуба.
Коронки бывают 2-х видов: керамические и металлокерамические. Первые полностью состоят из керамики, а вторые – имеют металлический каркас, который облицовывается белой керамикой. Безметалловая коронка (e-max или диоксид циркония) прочнее, имеет лучшее прилегание к зубу или абатменту, не вызывает аллергических реакций, к ней плохо «прикрепляются» бактерии (поэтому нет хронического воспаления вокруг зуба или имплантата), эстетичнее, под цельнокерамическую коронку необходимо препарировать меньше здоровых тканей зуба (примерно на 30%).
Металлокерамические коронки могут вызывать окрашивание края десны (появление серого ободка вокруг коронки) из-за окисления металла, из которого сделан каркас, вызывать аллергические реакции, приводить к эффекту гальванизма в полости рта. Так как основа коронки - металлический каркас (металл темный и непрозрачный) - коронки уступают по внешнему виду безметалловым коронкам и естественным зубам особенно в переднем отделе, где важна эстетика.
При утрате зуба необходимо его восстановить. Отсутствие зуба часто приводит к смещению других зубов по бокам (наклон в сторону дефекта) и на противоположной челюсти (выдвижение на встречу дефекту). На зубах, которые сместились, чаще образовывается кариес и костные карманы, а восстановить такой дефект без ортодонтического лечения не представляется возможным.
На сегодняшний день существует 2 пути решения такой проблемы: установить имплантат или изготовить традиционный мостовидный протез.
Менее травматичным и более долговечным, основываясь на нашем клиническом опыте, мы считаем восстановление отсутствующего зуба при помощи имплантата. Сам процесс занимает 2-3 месяца, проходит достаточно безболезненно, а самое главное, что соседние зубы остаются не поврежденными, как при изготовлении мостовидного протеза. Так же минусом “моста” является попадание пищи под навесным зубом, что часто приводит к кариесу корней опорных зубов и их последующему удалению, спустя несколько лет.
Для изготовления коронок и керамических вкладок мы используем самые современные материалы из Японии и Германии. Многие реставрации возможно изготовить непосредственно в клинике за несколько часов, что потребует всего одного визита пациента, но не уступит в качестве и прочности традиционной методике изготовления в лаборатории.