Особое внимание требуется для лечения кормящих мам. Иммунитет женщины снижен после родов и гормональных стрессов. Как предостеречь развитие острых вирусных заболеваний в этот период? На помощь приходят противовирусные средства.
Ремантадин — известный препарат, который относится к группе противовирусных лекарственных средств. Широко применяется для лечения острых вирусных инфекций у взрослых и детей.
Международное непатентованное наименование препарата – Римантадин, Ремантадин же – зарегистрированная торговая марка российского производства.
Можно ли применять при кормлении грудью?
Применение Ремантадина во время беременности и лактации категорически противопоказано.
При назначении Ремантадина женщине, кормящей грудью, важно учитывать несколько аспектов. Врачи подчеркивают, что данный препарат проникает в грудное молоко, однако его концентрация обычно невысока. Тем не менее, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы оценить возможные риски для ребенка. Специалисты рекомендуют внимательно следить за состоянием малыша, особенно в первые дни приема лекарства. Если возникают какие-либо необычные симптомы, такие как аллергические реакции или изменения в поведении, следует немедленно обратиться к врачу. Также важно помнить о том, что при необходимости можно рассмотреть альтернативные методы лечения, которые будут более безопасными для младенца.
Показания
Данное противовирусное средство является производным адмантана. Применение ремантадина эффективно в лечении:
- штампов гриппа А (которые имеют наибольшее разнообразие и распространенность, по сравнению с другими типами гриппа);
- простого герпеса первого и второго типа;
- клещевого энцефалита.
Ремантадин оказывает иммуномодулирующий и антитоксический эффект.
Ремантадин выпускается в таблетках
, быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Так как этот препарат медленно трансформируется в печени, активное вещество находится в крови достаточно длительное время. Это позволяет назначать препарат как с терапевтической (лечебной) целью, так и ради профилактики заболевания.
- Он тормозит раннюю стадию размножения вируса (после того, как вирус попал в клетку).
- Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма (естественных противовирусных веществ организма).
- Повышает функциональную активность антител (лимфоцитов).
Выведение препарата происходит через почки.
Профилактический прием эффективен при высоком риске заболевания гриппом во время эпидемии: частых контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах. Для того, что бы добиться максимального профилактического эффекта, ремантадин назначают в суточной дозировке 200 мг.
Это помогает уменьшить риск заболевания гриппом. Так же, если начать прием препарата в самом начале заболевания (не позднее первых 18 часов, после развития первых симптомов гриппа) наблюдается небольшое терапевтическое действие. Более поздний прием препарата бесполезен и не обладает эффективностью.
Противопоказания и побочные явления
Препарат имеет довольно широкий список противопоказаний, к которым относятся:
- гепатит (и другие заболевания печени);
- заболевания почек (нефрит, почечная недостаточность);
- тиреотоксикоз;
- беременность — относится к классу C по классификации FDA, это обозначает, что исследований на людях не проводилось.
Клинические исследования, проведенные на животных, показали, что Ремантадин и его производное ремантадин являются при введении в достаточно высоких дозах обладают высокими тератогенными и эмбриотоксичными эффектами. Несмотря на это, возможная польза, связанная с применением данного лекарстваво время беременности, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск.
С осторожностью стоит принимать при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы и синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата в качестве вспомогательного вещества входит лактоза.
Побочные эффекты:
- Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:
- тошнота;
- рвота;
- боль в эпигастральной области;
- метеоризм;
- нарушения аппетита;
- анорексия;
- гипербилирубинемия;
- обострение заболеваний печени и почек.
- Со стороны нервной системы и органов чувств:
- головная боль;
- головокружение;
- нарушения сна;
- неврологические реакции;
- синдром хронической усталости;
- нарушение концентрации внимания.
Лицам, подверженным данным эффектам, стоит воздержаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания.
- Аллергические реакции:
- кожные реакции (покраснения, сыпь, зуд, крапивница);
- аллергический ринит.
При назначении Ремантадина во время грудного вскармливания многие мамы испытывают беспокойство. Важно помнить, что этот препарат относится к группе противовирусных средств и может быть использован при лечении гриппа. Однако, прежде чем начинать его прием, стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые исследования показывают, что Ремантадин проникает в грудное молоко, но его концентрация обычно низка. Мамы делятся опытом, что при соблюдении дозировки и рекомендаций врача, негативных последствий для ребенка не наблюдалось. Тем не менее, стоит внимательно следить за состоянием малыша и при появлении любых необычных симптомов обратиться к специалисту. Забота о здоровье и безопасность ребенка всегда должны быть на первом месте.
Как влияет на лактацию и на ребенка, находящегося на ГВ?
Применение Ремантадина новорожденным и детям до года категорически противопоказано.
При применении женщинами во время лактации препарат в процессе метаболизма попадает в грудное молоко, и, следовательно, в организм ребенка, что может вызвать множество побочных эффектов. Поэтому следует воздержаться от приема Ремантадина во время лактации.
Рекомендации маме
В случае если вам все же назначили Ремантадин во время лактации, следует прекратить грудное вскармливание на время приема препарата. После прекращения приема, проконсультируйтесь с врачом, через какое время препарат выведется из организма, и когда будет возможность продолжить грудное вскармливание.
Заключение
Хотя Ремантадин является достаточно известным и часто назначаемым препаратом, согласно исследованиям, проведенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний в США (данные были опубликованы в 2011 году), практически все современные штаммы вируса гриппа A (Гонконгский грипп (H3N2)) и A (Испанский грипп (H1N1)) приобрели резистентность к действию препарата.
Поэтому назначение данного препарата с целью профилактики и лечения гриппа более не рекомендуется. В 2007 году Формулярным комитетом РАМН Ремантадин (Римантадин) был отнесён к «устаревшим препаратам с недоказанной эффективностью».
Вопрос-ответ
Можно ли Римантадин при грудном вскармливании?
Римантадин противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Внутрь, после еды, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24–48 ч после появления симптомов болезни.
Как быстро лекарство попадает в грудное молоко?
Лекарственные средства Мать может возобновить грудное вскармливание через 2 месяца после применения этого средства. Хлорамфеникол, тетрациклин, метронидазол, ципрофлоксацин. Седативные психотерапевтические препараты, противоэпилептические средства, опиоиды могут вызвать у малыша угнетение сознания и дыхания.
Что делать если кормящая мама заболела орви?
Если у вас простуда, насморк, диарея, рвота или мастит, при одобрении лечащего врача продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Малыш вряд ли заразится через грудное молоко. Более того, содержащиеся в вашем молоке антитела помогут снизить риск заражения малыша тем же вирусом13.
Какие противовирусные препараты можно принимать во время кормления грудью?
ВиферонГриппферонИнозин пранобексЛамивудинЛаферобион
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Ремантадина обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач сможет оценить состояние вашего здоровья и здоровья малыша, а также дать рекомендации по дозировке и продолжительности лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ремантадин может вызывать некоторые нежелательные реакции, такие как головная боль или расстройства пищеварения. Следите за состоянием как своим, так и ребенка, и при появлении тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Постарайтесь соблюдать режим кормления. Если вы замечаете, что после приема Ремантадина у вас появляются побочные эффекты, возможно, стоит временно изменить график кормления, чтобы минимизировать воздействие препарата на малыша.
СОВЕТ №4
Изучите альтернативные методы лечения. В некоторых случаях можно рассмотреть другие препараты или методы, которые могут быть более безопасными при грудном вскармливании. Обсудите это с врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант.