Дакриоцистит у новорожденных – инфекционный глазной недуг, связанный с закупоркой назально-слезного канальца и поражением слезного мешка. При дакриоцистите у младенцев отмечается набухание в районе слезного мешочка, образование гнойных выделений при давлении на внутренний уголок глаз, застой слёзной жидкости.
Диагностикой дакриоцистита у детей занимаются детские офтальмологические клиники, которые также проводят цветную слезно-носовую пробу, бакпосев отделяемого глаза, риноскопию, зондирование слезных каналов. Первичными мерами при лечении дакриоцистита у новорожденных и грудничков является массаж слезного мешочка, промывка конъюнктивальной полости, прокапывания антибактерицидных капель, зондирование слезного канала.
Роль процедуры в лечении дакриоцистита
Все лечебные мероприятия при дакриоцистите, в том числе и массаж, подразумевают восстановление носослезного канала, который забит, устранение воспалительного процесса в слезном мешке и санацию слезовыводящей системы.
Стимулирующее воздействие на слезный мешочек способствует скорейшему прорыву «пробки», а так же нормализации кислородного обмена.
Локальное воздействие на кожу вокруг глаз при закупорке слезной железы стимулирует кровообращение и регулирует водно-электролитный обмен, снимает отёки и стимулирует отток лимфы. Так же, рядом находятся нервные сплетения, массаж которых положительно влияет на ЦНС, успокаивая её и оказывая должное восстановительное действие.
Наблюдения показывают, что корректный и регулярный массаж слезного канала приводит к полному выздоровлению 25% деток в возрасте до 3 месяцев. После процедуры массажа проводят промывку конъюнктивальной полости при помощи антисептиков (фурацилин) или отвара трав с применением антибактериальных капель (пиклоксидина, моксифлоксацина, тобрамицина, левомицетина, гентамицина).
При данном недуге доктор может назначить УВЧ, общую антибиотикотерапию. Соблюдая все эти меры, вы значительно увеличивает шансы на выздоровление вашего малыша.
Читайте также:
ВНИМАНИЕ! В случае отсутствия результата от массажа и консервативных мер в течение недели, производят зондирование слезных путей, в ходе которого происходит механический разрыв пробки эмбриона.
Сразу после зондирования проводят промывку слезо-назального канала. При дакриоцистите младенцев, который обусловлен обтурацией слезного канала эмбриональной пленкой или пробкой, зондирование показывает высокую эффективность в 95% случаев. Для полного устранения воспалительного процесса и исключения шанса рецидива дакриоцистита младенцев лечение медикаментами и повторные промывки проводят в течении 2 месяцев.
Массаж слезного канала у новорожденных представляет собой важную процедуру, направленную на устранение закупорки слезного канала, что может привести к слезотечению и конъюнктивиту. Врачи отмечают, что показаниями к массажу являются постоянное слезотечение, гнойные выделения из глаза и воспаление конъюнктивы. Процедура включает в себя аккуратные нажатия на область слезного мешка, что способствует открытию канала и улучшению оттока слезной жидкости.
Преимущества массажа заключаются в его простоте и эффективности, а также в том, что он может быть выполнен в домашних условиях родителями. Однако, несмотря на положительные аспекты, существуют и недостатки: неправильное выполнение массажа может усугубить проблему или вызвать дискомфорт у ребенка. Врачи рекомендуют проводить процедуру под контролем специалиста, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить безопасность новорожденного.
Как правильно делать грудничку?
Массаж при непроходимости слезного канала у младенцев производится по 4 раз в день в течении двух недель. Массаж рекомендуется выполнять, когда ребёнок плачет, потому что в этот момент сокращаются его мышцы, что значительно облегчает процедуру удаления «желатиновой» пробки.
Нужно осторожно удалять гной и слизь, исключая шанс попадания в соседние глаза или уши. Это весьма болезненный процесс, так что проводите его аккуратно, чтобы не доставлять малышу боль.
Желатиновые пробки становятся плотнее с возрастом
, поэтому, чем раньше вы их удалить, тем лучше.
Опытный доктор должен объяснить родителям как правильно делать массаж, чтобы в будущем избежать процедуры зондирования слезно-носового канала, которая весьма болезненна и является крайней мерой.
-
Читайте также:
Плюсы:
- можно проводить самостоятельно;
- легко научиться;
- бесплатно.
Минусы:
- не всегда эффективно;
- при неправильном выполнении может приводить к осложнениям.
Схема проведения при закупорке носослезного протока
Если массаж мама ребенка проводит самостоятельно, значит она обязана в полной мере владеть техникой этой процедуры, ведь на ней лежит ответственность за здоровье ребёнка и возможные осложнения, в противном случае массаж не гарантирует положительных результатов.
Самый правильный массаж при дакриоцистите предполагает действия по строго определенной схеме:
- Из слезного мешка крайне аккуратно извлекается жидкость, путём легкого давления на нижний уголок слёзного мешочка. Периодически нажимайте на него, чтобы жидкость выходила порциями.
- В глаз капают теплый раствор фурацилина, затем ждут пару минут, пока раствор начнёт действовать.
- При помощи чистого ватного тампона удаляют гнойные массы. Вытирать нужно аккуратно, не оказывая сильного давления.
- Проводят непосредственно массаж. Чистыми руками (а ещё лучше – в перчатках) установите палец возле внутреннего уголка глаза и совершите несколько круговых движений, как бы «растирая» это место. Повторите процедуру на втором глазу.
Цель процедуры — спровоцировать прорыв желатиновой пленки
. Необходимо совершать вибрационные движения короткой амплитуды, при помощи пальцев, оказывая лёгкое переменное давление. Направление движений — сверху вниз. Как правило, начинают от внутреннего верхнего уголка глаза. Давление, которое образуется, прорвёт плёночку эмбриона.
Одна массажная процедура состоит из 11 движений, 10 из которых совершаются сверху вниз затем проводится одно движение вибрационного характера в обратном направлении). Потом закапывают дезинфекционные капли: «Левомицетин» или «Витабакт». Такую процедуру нужно проводить по 5 раз в сутки, с перерывами полтора-два часа. Длительность курса составляет около 14 дней.
ВАЖНО! Если вы не освоили технику до конца или сомневаетесь в своих силах, лучше довериться специалисту, ведь проблема касается органов зрения и может спровоцировать серьёзные проблемы в будущем.
Смотрим видео на тему «Массаж носослезного канала»:
https://youtube.com/watch?v=52wSmlUc_ww%3Ffeature%3Doembed
Массаж слезного канала у новорожденных — это процедура, направленная на устранение закупорки слезного канала, что часто встречается у младенцев. Показаниями к массажу являются слезотечение, гнойные выделения из глаза и покраснение. Процедура обычно выполняется с помощью легких нажатий на область слезного мешка, что способствует открытию канала и улучшению оттока слез.
Плюсы массажа заключаются в его простоте и безболезненности, а также в том, что он может помочь избежать хирургического вмешательства. Однако есть и минусы: не всегда массаж дает желаемый результат, и в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение или операция. Важно, чтобы процедуру проводил опытный специалист, чтобы избежать травмирования нежной кожи новорожденного.
В каких случаях может не помочь и что тогда делать?
Если по истечению 2-х недель массаж не помог , тянуть с процедурой зондирования не имеет смысла – это неизбежно приведёт к осложнениям. После процесса зондирования и прокалывания пленочки, в течение первых недель проводят массаж в качестве профилактики рецидива, который связанный со спаечным процессом, который может образоваться в итоге.
Если эффективность от зондирования не ощущается и не приносит положительных результатов, значит, дакриоцистит образовался в связи с другими факторами, среди которых:
- деформация носовой перегородки;
- патология развития слёзного канала;
- редкие генетические патологии.
Если до шестилетнего возраста терапия не показывает никаких результатов – требуется неотложное хирургическое вмешательство.
В случае, когда малоинвазивные манипуляции врача-офтальмолога не показали высокий уровень эффективности, в возрасте 6 лет детям прописывают хирургическую операцию: интубацию слезных путей или дакриоцисториностомию – сложную операцию, которая предполагает восстановление связи слезного мешка с носовой полостью.
При закрепившемся абсцессе или флегмоне с флюктуацией в районе слезного мешочка проводят вскрытие гнойного образования, назначают общую терапию антибиотиками, при помощи препаратов широкого спектра действия.
Ниже вы можете ознакомиться с фото массажа носослезного канала у ребенка грудного возраста.
Фото
Советы Доктора Комаровского:
ВНИМАНИЕ! Если в течение первых недель жизни мембрана не рассасывается, постоянный застой слез со скопившимися болезнетворными бактериями приводит воспалительным процессам слезного мешка.
Без своевременного лечения дакриоцистит может вызывать такие осложнения, как конъюнктивит, флегмона слезного мешка или орбиты, атрофия зрительного нерва, атеросклероз, поражение органов зрения и локальной нервной сети.
Заключение
Любой недуг гораздо проще предотвращать, чем лечить. Глаза у человека всего два, а значит – время и попытки на занятие самолечением строго ограничены. Чем раньше родители обратятся за помощью – тем лучше, ведь в раннем возрасте можно исправить 90% всех серьёзных осложнений при помощи терапии. Внимательно наблюдайте за состоянием младенца и не пренебрегайте помощь врачей, ведь речь идёт о качестве жизни и здоровья вашего чада.
Вопрос-ответ
Как правильно делать массаж слезного канала у новорожденных?
Вымыв руки, необходимо указательным пальцем правой руки сделать 5-10 толчкообразных движений сверху – вниз, в вертикальном направлении. Стремиться, прижимая к костям носа мягкие ткани вместе со слезным мешком, продавить содержимое мешка книзу – в слезно-носовой проток.
Зачем делать массаж слезного канала?
Основная цель проведения массажа слезного канала у взрослых заключается в нормализации функций мейбомиевых желез и ликвидации застойных процессов в протоках. Состав, который вырабатывается мейбомиевыми железами, также влияет на структуру слезной пленки.
Какие последствия после зондирования слезного канала?
Обычно после зондирования возможно ощущение облегчения в области глаза и уменьшения симптомов, таких как частое слезотечение или отечность слезного мешка.
В каком возрасте лучше делать зондирование слезного канала?
Чаще всего зондирование глаза при непроходимости слезного канала делают детям в возрасте 3-4 месяца. Процедуру делают и взрослым, но гораздо реже, поскольку их организм лучше справляется с выделением слезной жидкости, ее застой и образование пробок встречается крайне редко.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением массажа слезного канала обязательно проконсультируйтесь с педиатром или детским офтальмологом. Специалист сможет оценить состояние вашего ребенка и дать рекомендации по необходимости процедуры.
СОВЕТ №2
Изучите технику массажа заранее. Существует множество видео и инструкций, которые помогут вам правильно выполнить процедуру. Это важно для обеспечения безопасности и эффективности массажа.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гигиену. Перед массажем обязательно вымойте руки и подготовьте все необходимые материалы, такие как стерильные ватные диски и теплую воду, чтобы избежать инфекции.
СОВЕТ №4
Следите за реакцией вашего малыша во время процедуры. Если он испытывает дискомфорт или боль, прекратите массаж и проконсультируйтесь с врачом. Комфорт и безопасность ребенка должны быть на первом месте.
