Одним из самых опасных инфекционных заболеваний в период беременности для женщины и ее будущего малыша является гонорея — вызванная микроорганизмами типа «гонококк» бактериальная инфекция.
Путь передачи заболевание преимущественно половой, однако в медицинской практике известны случаи бытового заражения (полотенце, нижнее белье).
Впервые о болезни заговорили в далеком 1879 году, но и по сей день она способна вводить в ужас, особенно, если диагноз был поставлен женщине во время беременности.
Все дело в том, что заражение беременной влечет за собой массу серьезных последствий и осложнений, вплоть до гибели плода.
Чтоб уберечь себя и своего будущего малыша женщина должна неукоснительно выполнять рекомендации доктора, сдавать все необходимые анализы, и, если это будет необходимым, незамедлительно приступить к лечению.
Что необходимо знать?
Гонорея протекает в двух основных стадиях:
- Острая, когда длительность присутствия гонококков в организме менее 2-х месяцев.
- Хроническая, при которой бактерия присутствует в организме более 2-х месяцев.
Существует и более расширенная классификация заболевания:
- латентная (скрытая) гонорея, при котором заболевание протекает бессимптомно, нанося невидимый удар по организму своего носителя.
Такой вид гонореи в последнее время встречается все чаще и является наиболее опасным, особенно для беременной женщины, так как лечение поступает несвоевременно, а инфекция способна за короткий период навредить течению беременности;
- хроническая гонорея, при которой наблюдается локальное (очаговое) развитие. В месте скопления бактерий происходит рубцевание тканей, и, как следствие образованию спаек;
- свежая, признаки которой проявляются не позднее чем через 60 дней после заражения.
В свою очередь свежая гонорея разделяется на:
- торпидная — не проявляется клинически, но диагностируется лабораторными методами;
- подострая — проявляется обильными выделениями из уретры, но пациент при этом не ощущает боли и дискомфорта;
- острая — наряду с уретральными выделениями присутствует резкая боль, жжение и прочий дискомфорт при мочеиспускании.
Врачи подчеркивают, что гонорея во время беременности может привести к серьезным последствиям как для матери, так и для ребенка. Инфекция может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и даже инфекции у новорожденного. Чтобы избежать этих осложнений, важно проходить регулярные обследования и тесты на инфекции, передающиеся половым путем, особенно в первом триместре. Врачи рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции и ограничить количество половых партнеров. Если инфекция все же была выявлена, своевременное лечение антибиотиками поможет минимизировать риски. Забота о здоровье во время беременности должна быть приоритетом для каждой женщины.
Разновидности
По характеру клинического проявления гонорею классифицируют на:
- урогенитальную – поражающую органы мочеполовой системы;
- фарингеальную – локализованную в полости рта и на слизистой глотки;
- гонококковый конъюнктивит – инфицирование органов зрения;
- проктит – поражение слизистой прямой кишки.
В результате заражения гонококками крови может произойти поражение нервной системы, суставов, дыхательных путей, а так же развитие сердечно-сосудистых патологий.
Причины болезни
Заражение гонореей может произойти как во время беременности, так и до нее. Как правило, причиной заболевания служит незащищенный секс с вирусоносителем.
Очень редки случаи заражения гонореей при использовании чужих полотенец, при совместном посещении бани и пр.
Гонорея — программа «Здоровье с Еленой Малышевой»
Гонорея — это инфекционное заболевание, которое может серьезно повлиять на здоровье как матери, так и ребенка. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой во время беременности, отмечают важность своевременной диагностики и лечения. Врачи подчеркивают, что игнорирование симптомов может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды или инфекция у новорожденного.
Чтобы избежать серьезных последствий, рекомендуется проходить регулярные обследования и тесты на инфекции, особенно в первом триместре. Также важно соблюдать меры предосторожности, такие как использование барьерных методов контрацепции и отказ от случайных половых связей. Женщины, планирующие беременность, должны обсудить с врачом все возможные риски и способы их минимизации. Забота о собственном здоровье — это залог благополучия будущего малыша.
Диагностика
Симптомы
В 80% случаев гонорея в период беременности протекает бессимптомно
, незначительные выделения и болезненные ощущения зачастую женщины связывают с физиологическими изменениями при вынашивании ребенка.
Однако, остальные 20% отмечают следующую симптоматику:
- тянущие боли внизу живота;
- учащенное, болезненное мочеиспускание;
- выделения из влагалища различной консистенции желтого или зеленого цвета;
- мажущие кровянистые выделения, а иногда кровотечение из половых органов.
Чем опасна гонорея?
Для матери
Хроническое течение заболевания может обостриться после родов. При этом очень высока вероятность попадания гонококков в кровь (сепсис).
Читайте также:
Женщины, которые заразились во второй половине беременности, подвержены развитию гонококкового артрита.
Для малыша
Гонококк не способен вызвать патологии развития плода, однако присутствие «по соседству» бактерии крайне небезопасно.
Если женщина заразилась в первые 20 недель беременности, то гонококк вызывает воспалительный процесс в матке, а это может закончиться самопроизвольным абортом или замиранием плода.
При проникновении бактерии в организм беременной во вторые 20 недель происходит внутриутробное заражение плода, которое проявляется сепсисом (гонококковым) и воспалительным процессом в оболочке плодного пузыря (хориоамнионитом).
Последнее приводит к раннему излитию околоплодных вод и преждевременным родам.
Заражение малыша может произойти и во время его прохождения по родовым путям. В этом случае поражаются глазки новорожденного, что может привести в дальнейшем к полной слепоте.
Девочки могут быть подвержены гонорее половых органов. В целях профилактики сразу после рождения глазки и половые органы абсолютно всех новорожденных обрабатываются 30%-тным раствором натрия сульфацила, повторяя манипуляцию еще раз через 2 часа.
Заразно ли заболевание?
Заболевание является заразным и передается половым путем от зараженного партнера и от больной матери ребенку.
Лечение
При первых подозрениях на заражение гонореей беременной необходимо
обратиться к участковому гинекологу или врачу-венерологу
.
После внешнего осмотра доктор возьмет мазок из влагалища для проведения анализа на флору. При обнаружении в материале гонококков необходимо сразу же приступить к лечению.
Медикаментозными средствами
Беременным пациенткам при выявлении гонореи назначают однократный прием антибиотика Цефтриаксон в виде внутримышечной инъекции в дозировке 250 мг.
Так как гонорея зачастую протекает совместно с хламидиозом, дополнительно рекомендован прием Эритромицина перорально в дозировке 500 мг. Кратность приема — каждые 8 часов длительностью 7-10 дней.
При развитии гонококкового сепсиса Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно по 1 г в сутки в течение 7-10 дней.
При лечении антибактериальными препаратами женщине назначают курс иммуномодуляторов и препаратов, поддерживающих плаценту (Актовегин, Курантил).
Если у беременной наблюдается аллергия к вышеуказанным антибиотикам, проводят терапию Спектиномицином. Спектиномицин способен негативно влиять на плод, оказывая ототокстическое воздействие.
В целях профилактики конъюнктивита, вызванного гонококками, новорожденным обрабатывают глаза 0,5% эритромициновой или 1% тетрациклиновой мазью.
Народными средствами
Лечение данного заболевания методами народной медицины недопустимо! Уничтожение возбудителя производится только антибиотиками и строго под наблюдением специалиста!
Пациентке необходимо:
- исключить сексуальные контакты на весь период лечения, вплоть до полного выздоровления;
- соблюдать режим приема назначенных медикаментов (не нарушая временной режим и дозировку);
- своевременно прийти на прием к специалисту для определения степени выздоровления.
После проведенной терапии необходимо провести повторные лабораторные исследования мазка. Проводится данное мероприятие трижды для контроля.
Женщина является здоровой, если в течение 3-4 месяцев после медикаментозного лечения результат посева будет отрицательным.
Диета
На время лечения беременная должна исключить из рациона острые, соленые, копченые продукты, специи и пряности.
Осложнения и последствия
Таковых достаточно много.
Кроме риска гибели плода, женщина, больная гонореей, подвержена развитию воспалительных заболеваний матки, маточных труб, яичников, а также дальнейшего бесплодия.
Запущенные случаи нередко заканчиваются генерализацией инфекции: инфицированием суставов, крови и воспалением брюшины (перитонит).
Профилактика
Профилактические меры, как для беременных женщин, так и для остальных людей, одинаковы:
- исключение случайных сексуальных контактов и использование презерватива. Только презерватив является барьером для инфекции на пути в организм;
- обработка внешних половых органов мыльным теплым раствором и раствором Хлоргексидина;
- использование вагинальных свечей Гексикон;
- при лечении одного из партнеров второму обязательно необходимо сдать соответствующие анализы и, при необходимости, так же начать лечение;
- при наличии более 1 полового партнера необходимо ежегодное обследование у венеролога.
Соблюдая эти правила можно уберечь себя и своего будущего малыша от этой опасной и очень неприятной болезни.
Помните, если возникают хоть малейшие подозрения — не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избежать страшных последствий.
Вопрос-ответ
Что делать если гонорея и беременность?
Лечение гонореи во время беременности проводится в условиях стационара. Беременных, больных гонореей, лечат при помощи антибиотиков по назначенной врачом схеме. В большинстве случаев при своевременном и грамотном лечении гонореи у беременных осложнений удается избежать.
Как гонорея влияет на плод?
Поражение гонококками приводит к сбоям в менструальном цикле, образованию спаек в трубах, к внематочной беременности и бесплодию. У беременной женщины гонорея с большой вероятностью может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и заражение младенца, послеродовое септическое осложнение.
Можно ли иметь детей после гонореи?
Гонорея часто приводит к непроходимости маточных труб. Необходимо проверить проходимость маточных труб. ЭКО решает все проблемы бесплодия, в том числе эту. Шансы родить здорового ребенка такие же как и при естественном зачатии, ни больше ни меньше.
Какие могут быть осложнения после гонореи?
Воспаление органов малого таза у женщин, эпидидимоорхит у мужчин, бесплодие, внематочная беременность, стриктура (сужение) уретры, увеличение риска половых болезней и ВИЧ-инфекции, заражение плода во время беременности, что может стать причиной внутриутробного сепсиса или слепоты.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Обязательно посещайте врача для проверки на инфекции, передающиеся половым путем, включая гонорею, особенно если у вас есть рискованные сексуальные практики или новые партнеры.
СОВЕТ №2
Используйте барьерные методы контрацепции. Презервативы могут значительно снизить риск передачи гонореи и других инфекций, поэтому обязательно применяйте их при каждом половом акте.
СОВЕТ №3
Обсудите с партнером здоровье и историю инфекций. Открытое общение о здоровье и тестировании на ИППП поможет вам и вашему партнеру принимать более обоснованные решения и снизить риск заражения.
СОВЕТ №4
Если вы заметили симптомы инфекции, такие как болезненное мочеиспускание или необычные выделения, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение гонореи могут предотвратить серьезные последствия для вас и вашего ребенка.
