Макулярный отёк сетчатки глаза

Даже самое незначительное ухудшение зрения может обозначать серьёзные проблемы в работе зрительного аппарата. Если появляется ощущение пелены перед глазами, боль и резь в глазах – это повод сходить к врачу. Реагировать нужно немедленно, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как макулярный отёк.

Что такое макулярный отёк?

Эта болезнь характеризуется отёчностью центральной области сетчатки, которая называется макулой или жёлтым пятном. Именно эта зона отвечает за остроту центрального зрения. Макулярный отёк – это, скорее, симптом, а не самостоятельное заболевание. Часто он развивается при диабетической ретинопатии, при тромбозе вен сетчатки и при увеите. Распознать макулярный отёк можно самостоятельно.

Симптомы отёка макулы:

центральное зрение становится размытым;
искажается изображение, прямые линии могут казаться волнистыми и изогнутыми;
изображение приобретает розоватый оттенок;
при ярком свете появляются болевые ощущения в глазах;
ухудшение остроты зрения по утрам.

Если случай не сложный, то макулярный отёк сетчатки глаза лечению поддаётся хорошо и не приводит к необратимой потере зрения. Правда, период полного восстановления зрения всё равно весьма длительный. При запущенных формах патологии в сетчатке запускаются необратимые процессы, и возможность видеть ухудшается стремительно.

Существует так называемый диабетический макулярный отёк. Он имеет две формы: фокальную и диффузную. Диффузный макулярный отёк характеризуется утолщением сетчатки до 2 диаметров диска зрительного нерва. Его действие захватывает центр макулы. При фокальном – изменения происходят не в центре, а сетчатка утолщается не так значительно. Снижением остроты зрения сопровождается именно диффузный отёк.

Мнение врачей:

Макулярный отёк сетчатки глаза является серьезным заболеванием, которое может привести к ухудшению зрения и даже потере его. Врачи отмечают, что основными причинами развития этого состояния являются диабетическая ретинопатия, возрастные изменения и воспалительные процессы. Для диагностики и контроля макулярного отёка важно проводить регулярные обследования у офтальмолога и следить за состоянием зрительной функции. Лечение может включать в себя применение лекарственных препаратов, инъекции в глаз и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Раннее выявление и комплексное лечение позволяют сохранить зрение и улучшить качество жизни пациента.

Макулярный отёк сетчатки глаза (диабетический, кистозный) – причины, симптомы и лечение

Причины патологических изменений

Чаще всего причиной появления макулярного кистоза выступает травма глаза, но существуют и другие провоцирующие факторы:

болезни, не связанные с глазами: сахарный диабет, проблемы с почками, атеросклероз, ревматизм, заболевания крови, гипертония, менингит;
глазные проблемы: близорукость, дальнозоркость, воспалительные процессы;
инфекционные болезни: туберкулёз, токсоплазмоз, сифилис, вирусные заболевания и гнойные образования;
после хирургических операций на глазах может возникнуть кистозный макулярный отёк;
аллергия;
травмы головного мозга;
отравления.

Диагностика

При таком стремительно развивающемся заболевании очень важно – вовремя поставить верный диагноз и начать лечение. Чем в более запущенном состоянии будет отёк, тем выше вероятность полной потери зрения. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией и помощью сразу же после появления первых, незначительно выраженных симптомов. Если патология будет вовремя диагностирована, то пациента можно успешно пролечить. Это остановит процесс ухудшения зрения, но реабилитация может пролиться от двух месяцев до полутора лет.

Хорошо выраженный макулярный отёк выявляется при помощи стандартной диагностической процедуры – офтальмоскопии. Существует и более инновационное медицинское оборудование, которое позволяет установить диагноз более точно и достоверно. В наиболее оснащённых клиниках применяются ещё и такие методы диагностики:

Читайте также:

Как лечить амблиопию (ленивый глаз) у детей

оптическая когерентная томография;
гейдельбергская ретинальная томография;
флуоресцентная ангиография сетчатки.

Лечение макулярного отека сетчатки.

Опыт других людей

Макулярный отёк сетчатки глаза вызывает серьезные беспокойства у людей, столкнувшихся с этим заболеванием. Они отмечают, что потеря центрального зрения серьезно ограничивает их повседневную жизнь. Большинство пациентов выражают тревогу по поводу возможной потери зрительной функции и боятся стать зависимыми от посторонней помощи. Люди, столкнувшиеся с макулярным отёком сетчатки, активно ищут информацию о методах лечения и стремятся к общению с другими пациентами для обмена опытом и поддержки.

Лечение

Лечение макулярного отёка может проходить с хирургическим вмешательством. Также существуют консервативные методики и новые способы с использованием лазерного оборудования. Выбор способа лечения зависит от причины возникновения патологии и запущенности состояния пациента.

При консервативном ходе терапии пациенту назначают лекарства в уколах, таблетках и каплях. Это кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Лечение при помощи НВПС более желательно, так как при таком ходе терапии не возникают неожиданные побочные явления. Такие неприятные эффекты могут наблюдаться во время приёма кортикостероидов. Это и повышение ВГД, и понижение местного иммунитета, и появление язв на некоторых участках роговицы. НВПС часто используют перед операцией на глазах, чтобы повысить эффективность хирургии катаракты. В послеоперационном периоде в качестве противовоспалительной терапии применяют и НПВС, и кортикостероиды. Действуют эти препараты и как профилактика послеоперационного макулярного отёка.

Если положительных сдвигов при консервативном лечении не наблюдается, то в полость стекловидного тела могут внедрять определённые вещества, предназначенные для интравитриального введения. В случае ярко выраженных изменений стекловидного тела проводится витрэктомия – удаление стекловидного тела.

Диабетический макулярный отёк можно вылечить только при помощи единственного способа – лазерной фотокоагуляции сетчатки. Очень важно начать терапию лазером как можно раньше. Такой способ лечения весьма эффективен также при фокальном макулярном отёке. Правда, есть мнение, что в этом случае, даже при успешном завершении лазерного лечения диффузного отёка, существует очень большая вероятность быстрого ухудшения зрительной функции. При лазерной терапии сетчатки коагулируются все неполноценные сосуды, которые пропускают через свои стенки жидкость. Центр макулы при этом не трогают.

Самый благоприятный исход лечения макулярного отёка – это постепенное (за несколько месяцев) исчезновение проблемы и такое же постепенное восстановление зрительных функций. Вопрос, насколько успешным будет лечение, полностью зависит от своевременности обращения к специалисту-офтальмологу. Даже, если окулист совсем недавно осматривал вас, а незначительные симптомы только появились, к доктору необходимо идти срочно.

Что бы там кто ни говорил и ни обещал, макулярный отёк сетчатки глаза лечению народными средствами не подлежит. Такая терапия просто не даст никаких положительных результатов. Можно использовать народные методы в комплексе с фармакологическими и хирургическими. Например: придерживаться правильного питания для стабилизации уровня сахара в крови при риске возникновения диабетического макулярного отёка.

Макулярный отек сетчатки – причини и лечение

Частые вопросы

Можно ли вылечить макулярный отек?

Прогноз при макулярном отеке зависит от патологии, на фоне которой он возник, от своевременной диагностики и раннем лечении. Наиболее благоприятный прогноз в случаях послеоперационного макулярного отека – он рассасывается в течение нескольких месяцев и зрительные функции, как правило, полностью восстанавливаются.

Читайте также:

Кератит глаз – правильно лечение и выявление симптомов

Как лечится отек сетчатки глаза?

Методы лечения отека сетчатки глаза Назначаются противовоспалительные средства и медикаменты, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в тканях глаза. При фокальной форме отека, то есть когда очаг отека небольшой и не в центре, успешно проводится лазерная коагуляция.

Чем опасен отек глаза?

Роговица глаза – важное звено его оптического аппарата. Она отвечает за преломление входящих внутрь лучей света и осуществляет защиту органа зрения от негативного воздействия внешних факторов. При возникновении отека, роговичный слой разрушается, что влечет за собой серьезные нарушения функции зрения.

Можно ли лечить Макулопатию?

На сегодняшний день существует несколько методов лечения влажной формы макулопатии. Одним из них является инъекция препарата Луцентис, вызывающая прекращение формирования и частичное исчезновение новообразованных под сетчаткой сосудов. Препарат “Люцентис” способен улучшать зрение у больных с влажной формой макулопатии.