Закрытоугольная глаукома является острым или хроническим заболеванием зрительного органа, при котором наблюдаются приступы внутриглазного давления. Характеризуется данная форма глаукомы закрытием радужной оболочки в углу передней камеры, вследствие чего полностью прекращается отток прозрачной жидкости. А это приводит к повышению давления, из-за чего орган давит на зрительный нерв и он разрушается. Механизм развития может быть разным: с радужкой плоской формы, ползучим, с блокированием зрачка и злокачественным.
Причиной развития патологии может быть генетическая предрасположенность, наличие других заболеваний, нервные перенапряжения, травмирование. Чаще всего закрытоугольная форма наблюдается у людей пожилого возраста. Развитие патологии стремительное и проявляется в виде приступов. Острая форма обычно перерастает в хроническую.
Симптоматика закрытоугольной глаукомы
Закрытоугольная глаукома: симптомы самые разнообразные, что в значительной степени затрудняет постановку точного диагноза. Поэтому врачи делят признаки на следующие группы:
- Болевые ощущения. Как правило, в отличие от прочих форм глаукомы, для закрытоугольной боль является первым характерным симптомом. Болевой синдром может возникнуть совершенно внезапно в зрительном органе и перейти к виску, затылку, лобной части или даже к лопаткам. Чаще всего боли возникают после поднятия тяжести и сильного эмоционального перенапряжения. Также отмечается боль, спровоцированная каплями для глаз.
- Признаки, характерные для патологий головного мозга: рвота, тошнота, головокружение. Возникают такие симптомы из-за того, что при глаукоме передавливается зрительный нерв. А он в свою очередь тесно взаимосвязан с мозгом.
- Нарушение зрения. После острого приступа закрытоугольной глаукомы отмечается значительное снижение остроты зрения. У больного наблюдается потемнение, раздвоение предметов и темные пятна. Взор, как правило, становится затуманенным.
- Изменения глаз внешне. В период приступа у больного отекают веки, из-за чего глазная щель сужается. Может появиться слезотечение и покраснение.
ВАЖНО! Приступы глаукомы закрытоугольной формы могут быть подострыми и острыми. В первом случае симптоматика вялая и исчезает через несколько часов. Во втором случае признаки максимально ярко выражены, самостоятельно они не проходят.
Мнение врачей:
Закрытоугольная глаукома является серьезным заболеванием, которое требует внимательного медицинского наблюдения и своевременного лечения. Врачи подчеркивают, что данное заболевание характеризуется повышенным внутриглазным давлением, что может привести к повреждению зрительного нерва и последующей потере зрения. Раннее выявление и контроль давления в глазу играют ключевую роль в предотвращении прогрессирования заболевания. Лечение закрытоугольной глаукомы включает в себя применение глазных капель, лазерную терапию или хирургическое вмешательство. Важно помнить, что регулярные визиты к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов помогут сохранить зрение и предотвратить осложнения.
Опыт других людей
Закрытоугольная глаукома – это серьезное заболевание глаз, которое часто приводит к потере зрения. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают его сложность и опасность. Они говорят о необходимости регулярного контроля у офтальмолога и соблюдении всех рекомендаций специалиста. Многие отмечают, что раннее выявление заболевания и своевременное лечение помогают предотвратить ухудшение зрения. Люди, страдающие от закрытоугольной глаукомы, призывают других не откладывать визит к врачу при первых признаках проблем с зрением и не игнорировать рекомендации специалистов.
Методы лечения закрытоугольной глаукомы
В первую очередь применяются препараты и капли при закрытоугольной глаукоме:
- «Тимолол» в растворе 0,5 % капается в глаз дважды в день по 1 капельке.
- «Пилокарпин» может быть 1 % и 2 %. Закапывать (по капле) допускается по определенной схеме: первый час капать через 15 минут; второй час – каждые 30 минут; третий час – каждый час; далее можно 6 раз в сутки.
- «Маннитол» является раствором для внутривенной капельницы.
- «Диакарб», это таблетки.
- «Фуросемид» вводится или внутривенно, или внутримышечно.
Данная медикаментозная терапия необходима для устранения острого приступа и облегчения состояния больного. Если по истечению 4-х часов не будет положительного результата, то врач назначает «Хлорпромазин», «Тримеперидин» и «Димедрол». Следом за медикаментозной терапией врачи рекомендуют провести иридэктомию, то есть удалить некоторую часть радужки лазером.
Глаукома закрытоугольная: лечение всегда предусматривает хирургическое вмешательство. Это может быть следующее:
- Лазерная гониопластика, при которой расширяется угол роговицы, после чего прижигается лазером корень радужки глаза. Таким образом, ткани сморщиваются, и формируется сквозное отверстие.
- Удаление небольшого кусочка радужки без лазерным методом.
- Создание вспомогательного пути для оттока жидкости в пространство передней камеры.
- Улучшение проницаемости трабекулы (трабеклопластика лазером).
- Открывание заблокированного угла (иридоциклорефракция).
- Формирование оттока под конъюнктиву.
- Создание новых путей при помощи фильтрующего метода.
Частые вопросы
Как проявляется закрытоугольная глаукома?
Для острой закрытоугольной глаукомы характерны интенсивная боль в глазу, покраснение, снижение зрения, радужные круги вокруг источников света, головная боль, тошнота и рвота. Общая симптоматика может быть настолько выраженной, что ее можно принять за признаки неврологического или желудочно-кишечного заболевания.
В чем разница между открытоугольной и закрытоугольной глаукомой?
Открытоугольной называется глаукома, которая развивается из-за нарушений в дренажной системе, при этом угол передней глазной камеры открыт. Если угол чем-то заблокирован — это закрытоугольная форма. Также бывает смешанный тип глаукомы. Один из важнейших показателей при глаукоме — уровень внутриглазного давления (ВГД).
Чем лечат закрытую глаукому?
Лечение закрытоугольной глаукомы Лечение закрытоугольной глаукомы включает медикаментозный контроль повышенного внутриглазного давления (ВГД) с последующим устранением закрытоугольной глаукомы с помощью лазерной периферической иридотомии или других хирургических вмешательств.
Что назначают при закрытоугольной глаукоме?
Медикаментозное лечение пациента при хроническом течение заболевания, включает: применение глазных капель пилокарпина, бетта-блокаторов (Тимолол, Бетаксолол, Проксодолол), ингибиторов карбоангидразы (Бринзоламид, Дорзоламид). Иногда назначают комбинированные препараты, к примеру, Фотил (Тимолол + Пилокарпин).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть факторы риска развития закрытоугольной глаукомы (например, близкое родство с заболевшими, дальнозоркость, наличие катаракты), регулярно проходите профилактические осмотры у офтальмолога.
СОВЕТ №2
При появлении симптомов закрытоугольной глаукомы, таких как резкая боль в глазу, плохое зрение, появление радужных кругов вокруг источников света, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и применения капель для глаз без назначения врача, так как это может ухудшить состояние глаз и привести к осложнениям.