Заболевание кератит характеризуется воспалительным процессом в роговой оболочке. Болезнь делится на несколько видов, в зависимости от этиологии происхождения. Довольно часто встречающейся формой считается акантамебный кератит, который присущ людям, использующим контактные линзы. Данная форма характеризуется инфицированием роговицы, что в запущенном виде приводит к полной слепоте. Этиология происхождения – заражением простейшими микроорганизмами акантамебами (Acanthamoeba). Они находятся практически везде – в любой воде, в грунте, коммуникациях и так далее. Данные микроорганизмы делятся на несколько подвидов, но для человека свойственна 2 группа, где цисты имеют небольшие размеры.
- Стадия №1 характеризуется поверхностным эпителиальным кератитом. В данном случае возникает эпителиальный отёк в центральной части роговицы. Реже в парацентральных зонах.
- Стадия №2 носит поверхностно-эпителиальную точечную форму. Инфильтрация роговицы более выражена, отмечается стремительное помутнение. При аппаратном рассмотрении наблюдаются серые или белые узелки, которые выступают на эпителии. Кроме того, можно рассмотреть в строме нервные стволы, а больной при этом испытывает значительные болевые ощущения.
- Стадия №3 – это кольцевая Стромальная форма кератита. В данном случае амебы начинают усиленно питаться эпителиальным покровом роговицы, в результате чего возникают воспалительные процессы в верхних слоях стромы. Роговица подвергается дальнейшему помутнению, отмечается сильная отечность стромы. Это провоцирует развитие ирита.
- Стадия №4 относится к язвенному кератиту, так как роговица покрывается язвочками. В качестве последствий и осложнений возникает ирит, гипопион, иридоциклит, склерит, глаукома и прочие заболевания.
Нужно знать, что данная амеба имеет две основные формы – активную (трофозоит) и неактивную (циста). Именно неактивная амеба может сохранять свою жизнеспособность совершенно в любых условиях. Ей не страшны температурные перепады, облучение и даже хлорирование воды. Поэтому данные микроорганизмы успешно проживают даже в хлорированных бассейнах. Когда же наступают благоприятные условия для активации цистов, они превращаются в трофозоиты. А последние в свою очередь производят всевозможные ферменты, позволяющие легко проникать в человеческий организм. Акантамебный кератит – фото:
Причины возникновения акантамебного кератита
Человеческий организм устроен таким образом, что обладает устойчивыми свойствами против внедрения внутрь микроорганизма акантамеба. Однако инфицирование становится возможным при микротравмировании роговицы. Такое чаще всего происходит при ношении контактных линз, потому что инородное тело этому способствует. Имея незначительное повреждение роговой оболочки, человеку достаточно скупаться в зараженном водоеме или просто умыть глаза водопроводной водой. Или же некоторые люди промывают линзы прямо под краном, в результате чего цисты переносятся на контактные линзы. Как только человек вставляет их в зрительные органы, происходит инфицирование, следствием чего развивается воспалительный процесс. Довольно часто акантамебный кератит возникает на фоне ослабления иммунной системы. Это происходит при сахарном диабете, синдроме сухого глаза и после хирургического вмешательства на глаза. Чтобы предупредить развитие патологии, желательно использовать линзы одноразовые или обрабатывать их специальными растворами.
Мнение врачей:
Акантамебный кератит – это серьезное воспалительное заболевание роговицы, вызванное проникновением акантамеб в глаз. Врачи отмечают, что данное заболевание может привести к серьезным осложнениям, включая частичную или полную потерю зрения. Раннее обращение к специалисту и правильное лечение играют решающую роль в успешном исходе болезни. Врачи рекомендуют соблюдать правила гигиены контактных линз, избегать контакта глаз с водой неизвестного происхождения, а также регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. В случае появления симптомов, таких как боль в глазу, покраснение, чувство постороннего тела или ухудшение зрения, необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики и лечения акантамебного кератита.
https://www.youtube.com/embed/KRByvEDQRzM
Классификационные особенности
Акантамебный кератит делится на четыре основных стадии:
Симптоматика акантамебного кератита
Поражение цистами происходит как на одном зрительном органе, так и на обоих одновременно. Течение болезни обычно хроническое. В самом начале развития воспалительного процесса больной испытывает дискомфорт в области верхнего века, ощущает наличие инородного тела и отмечает раздражение с покраснением. Затем снижается острота зрения, сильно краснеет глазное яблоко, и возникают болевые синдромы. По мере прогрессирования патологии наблюдается блефароспазм, то есть непроизвольное смыкание век, повышенное слезотечение и боязнь яркого света. Далее у больного пропадает ощущение света и наступает слепота.
Опыт других людей
Акантамебный кератит – это редкое, но серьезное заболевание глаз, вызванное проникновением амеб в роговицу. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как чрезвычайно болезненное и трудно поддающееся лечению. Симптомы включают зуд, покраснение глаза, чувство чужого тела и снижение зрения. Многие отмечают, что диагностика заболевания может быть сложной, что затрудняет своевременное начало лечения. Люди, перенесшие Акантамебный кератит, призывают обращаться к врачу при любых подозрениях на проблемы со зрением, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье глаз.
Диагностирование
ВАЖНО! При первых же проявлениях симптомов необходимо незамедлительно отправляться к офтальмологу. В противном случае могут развиться осложнения в виде других офтальмологических заболеваний и наступить полная слепота.
Основным методом диагностирования можно считать биомикроскопию, которая дает возможность определить степень глубины поражения. Биомикроскопия проводится при помощи специальной щелевой лампы. Врач обязательно проведет измерение толщины роговицы при помощи пахиметрии и измерит кривизну роговицы методом кератометрия. Кроме того, проводится микробиологическое исследование.
Правила лечения
Лечение акантамебного кератита проводится в стационарных или амбулаторных условиях, в зависимости от стадии тяжести патологии. Так, врач может назначить следующую медикаментозную терапию:
- Использование раствора «Полигексаметил бигуанида» или «Хлоргексидин».
- Раствор «Пропамидин изетионат» и мазь «Дибромопропамидин».
- Внутрь применяются препараты «Итраконазол», «Кетаконазол».
- Глазные капли «Гексамидин», «Лейконазол», «Паромомицин».
- Кортикостероидные препараты.
- Раствор «Циклоплегический».
- Нестероидные противовоспалительные средства: «Напроксин».
- В обязательном порядке исключается ношение контактных линз на период лечения.
- Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Однако врач может назначить пересадку роговицы.
- Больной должен каждые 2-4 дня наблюдаться у офтальмолога вплоть до момента улучшения состояния. Затем посещать врача нужно раз в 2-3 недели.
Частые вопросы
Можно ли полностью вылечить кератит?
Оно возникает по разным причинам, но всегда требует медикаментозного лечения, особенно в детском возрасте, так как способно привести к помутнению роговицы и, как следствие, к ухудшению зрения. К счастью, при своевременном обращении к врачу заболевание в большинстве случаев можно полностью вылечить.
Как видит человек с кератитом?
Кератит — это воспалительное заболевание роговицы глаза, которое проявляется болями в глазу, покраснениями, слезотечениями. Если вовремя не начать лечение, кератит приводит к помутнению роговицы вплоть до появления бельма и снижению зрения.
Читайте также:
Где водится Акантамеба?
Акантамебы обитают в почве, стоячих водоемах, плавательных бассейнах, канализационных трубах, в водопроводной воде и др. Диагностика может быть полноценной только при обнаружении цист во взятом материале с роговицы и посевах его на агар, мазках с КЛ и контейнера для их хранения.
Почему возникает кератит?
Причинами кератита могут стать повреждения глаза (механическое, химическое, термическое и др. ), различные инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), а также хронические заболевания, нарушения обмена веществ, аллергии и т. Д. Наиболее часто встречаются вирусные и бактериальные кератиты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов кератита, таких как боль, покраснение глаза, чувство постороннего тела или ухудшение зрения, немедленно обратитесь к офтальмологу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта глаз с водой из ненадежных источников, таких как пресноводные озера или бассейны, чтобы предотвратить заражение акантамебами.
СОВЕТ №3
При использовании контактных линз строго соблюдайте правила гигиены: мойте руки перед контактированием с линзами, используйте растворы для их хранения и обновляйте их вовремя.
