Что такое анемия у недоношенных детей и как с ней бороться?

Анемия у недоношенных новорожденных детей – явление, возникающее достаточно часто. Это обусловлено недостаточной зрелостью организма, в том числе и кровеносной системы. В связи с этим состав крови младенца, родившегося раньше положенного срока, имеет характерные особенности – как в количественном, так и качественном планах. Далее расскажем, как распознать это заболевание. А также, какие есть методы лечения.

Норма гемоглобина для малышей, родившихся раньше срока

Показатели содержания гемоглобина в крови у новорожденных, появившихся на свет раньше срока, намного ниже, нежели у вовремя родившихся детей. Особенно – в первый месяц его жизни. Нижняя граница нормы для недоношенных младенцев составляет всего 160 г/л.

На заметку. К концу первого месяца содержание гемоглобина в крови у малыша снижается (как и у всех младенцев). Нижняя граница нормы в этот период составляет 100 г/л.

Анемия у недоношенных детей представляет собой распространённое состояние, характеризующееся снижением уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Врачи отмечают, что эта проблема возникает из-за недостатка железа, а также из-за незрелости кроветворной системы у таких детей. Недоношенные малыши часто имеют низкие запасы железа, что делает их более уязвимыми к анемии.

Для борьбы с этим состоянием медики рекомендуют регулярный мониторинг уровня гемоглобина и своевременное введение железосодержащих препаратов. Важно также обеспечить правильное питание, включая грудное молоко, которое содержит необходимые микроэлементы. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение анемии могут значительно улучшить здоровье недоношенных детей и способствовать их нормальному развитию.

Железодефицитная анемия. Чем лечить? – Доктор Комаровский

Причины и последствия снижения этого белка в крови

Гемоглобин – жизненно важный сложный белок, участвующий в процессе транспортировки молекул кислорода. Помимо этого, он обеспечивает вывод углекислого газа из организма. Поэтому в первые дни жизни новорожденного малыша очень важно следить за тем, чтобы количество данного белка в крови было достаточным.

Если показатели содержания гемоглобина оказываются слишком низкими, то нарушается естественный кислородный обмен, что может привести к осложнениям и заболеваниям. Существует ряд причин, провоцирующих понижение гемоглобина у новорожденных:

• Большая кровопотеря во время родов, которая может произойти вследствие разрыва пуповины или преждевременной отслойки плаценты.
• Усиленный распад эритроцитов приводит к тому, что новые белки не успевают вырабатываться костным мозгом в силу его несформированности. Такое явление характерно для малышей, родившихся раньше срока, в первые месяцы жизни.
• Гемолитическая болезнь новорожденного ведет к ускоренному распаду данного белка. В данном случае в организме малыша отмечается действие антител, полученных им от матери. Именно они оказывают разрушающее действие на эритроциты.
• Сфероцитоз – наследственная болезнь, вследствие которой у ребенка развивается анемия. Из-за того что эритроциты имеют сферическую (неправильную) форму, гемоглобин быстро распадается.
• Внутриутробное инфицирование малыша (герпес, сифилис, краснуха) ведет к слишком быстрому распаду эритроцитов.
• Если в процессе питания малыш не получает необходимого количества железа, то к возрасту 5-6 месяцев гемоглобин может быть пониженным, так как именно к этому периоду истощаются запасы, полученные малышом в утробе матери.

Если оставить без внимания такую серьезную проблему как пониженный гемоглобин у новорожденного, то существует риск возникновения осложнений. Среди наиболее опасных последствий выделяются:

1. Гипоксия, в результате которой происходит сбой в работе ряда внутренних органов.
2. Инвалидность.
3. Отставание в психическом и физическом развитии.

Факторы возникновения анемии

Новорожденные, появившиеся на свет раньше положенного срока, практически в 100% случаев страдают от анемии. Ее возникновение обусловлено множеством причин.

Анемия у недоношенных детей — это распространенное состояние, которое возникает из-за недостатка красных кровяных клеток и гемоглобина. Многие родители обеспокоены этим диагнозом, так как он может влиять на развитие малыша. Врачи объясняют, что недоношенные дети имеют меньшие запасы железа и могут испытывать трудности с его усвоением. Для борьбы с анемией важно обеспечить правильное питание, включая железосодержащие продукты, а также, при необходимости, назначить специальные добавки. Регулярные обследования и контроль уровня гемоглобина помогут своевременно выявить проблемы и скорректировать лечение. Родители должны быть внимательны к признакам усталости и бледности у своих детей и консультироваться с педиатром для получения рекомендаций по уходу и питанию.

Симптомы анемии у детей. Гематолог о дефиците железа

Симптомы

Протекает данное заболевание с ярко выраженной симптоматической картиной, которая позволяет определить наличие проблем с гемоглобином не только медицинским специалистам, но и родителям.

• Бледность прогрессирующего характера кожных покровов и слизистых оболочек.
• Некоторое снижение двигательной активности.
• Ухудшение аппетита – малыш плохо сосет грудь или бутылочку.
• Иногда на верхушке сердца появляется систолический шум.
• Слабость и вялость (при поздней анемии).
• Частые и обильные срыгивания.
• Отсутствие систематического стула.
• Сухость кожных покровов.
• Отек конечностей или лица (при тяжелых формах заболевания).
• Дыхание неглубокое, прерывистое, поверхностное.
• Одышка.
• Частые инфекционные и воспалительные заболевания.

При обнаружении одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения всех необходимых анализов и обследований.

Сроки проявления

Симптомы анемии у недоношенных новорожденных начинают проявляться уже к началу второго месяца. Наиболее ярко выражается болезнь в возрасте 3-4 месяцев. При своевременном и грамотном лечении, комплексном подходе, и должном уходе, симптомы анемии полностью исчезают уже к 7 месяцам.

Обратите внимание! В случае сохранения симптомов заболевания после семи месяцев, следует пройти дополнительные обследования на предмет выявления истиной причины анемии, которая может быть никак не связана с преждевременными родами.

Анемия. Когда симптомов много, а причина одна.

Лечение

Необходимо понимать, что такое заболевание невозможно вылечить за несколько дней, и даже недель. Терапия проводится длительное время. Методы лечения напрямую зависят от типа анемии и степени ее тяжести.

Переливание крови при низком показателе

К такому лечению медики прибегают в первый месяц жизни малыша, причем довольно часто. В большинстве случаев процедура переносится детьми хорошо. В результате переливания эритроцитарной массы или крови наблюдается повышение количества гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка.

Назначают переливание крови малышам чаще всего в первую неделю жизни, в случае снижения уровня гемоглобина до отметок, ниже 130 г/л. Проведение этой процедуры является необходимым, так как слишком низкие показатели данного белка приводят к существенным проблемам с дыханием, могут оказать пагубное влияние на работу ЦНС и сердца.

Лечение этим методом имеет свои побочные эффекты и возможные последствия, которые необходимо учитывать:

• Высокий риск заражения ребенка инфекциями или ВИЧ.
• Может произойти отторжение организмом чужеродной крови.
• Эликролитрое равновесие крови может быть нарушено.

Препараты

В возрасте от двух месяцев у младенцев, родившихся раньше срока, наблюдается анемия на фоне недостатка железа в крови. Поэтому для лечения данного заболевания используются медикаментозные препараты и витамины, позволяющие восполнить запас недостающего элемента.

Назначают препараты в виде таблеток для приема внутрь. Дозировка определяется из расчета 6-7 мг препарата в сутки на 1 кг веса ребенка. Прием осуществляется в перерывах между кормлениями. После нормализации уровня гемоглобина в крови, назначенные лекарства следует пропить еще 2 месяца, но уже в меньшей дозе – составляющей половину от первоначальной. Для более эффективного лечения назначают одновременный прием препаратов и витамина Е.

Диета

Новорожденные малыши питаются либо специальной молочной смесью, либо материнским молоком. В первом случае недостающие элементы водятся детям дополнительно, а во втором случае кормящая мать должна максимально обогатить свой рацион железосодержащими продуктами питания.

На заметку. Недоношенным новорожденным при выявлении анемии прописано раннее введение прикорма с использованием продуктов с повышенным содержанием железа.

Профилактика

Наиболее эффективными профилактическими мероприятиями считаются:

• Прием препаратов железа во время беременности и в период лактации.
• Недоношенным малышам в возрасте 3 месяцев начинают давать препараты железа. Суточная норма – 2 мг/кг.
• Ежеквартальная сдача анализов крови в течение первых двух лет жизни малыша.
• Применение препаратов, в основе которых – рыбий жир.

Недоношенные новорожденные отличаются не только слабыми рефлекторными показателями, но и пониженным уровнем гемоглобина. Чтобы избежать осложнений и неблагоприятных исходов, следует своевременно начинать лечение, которое должно осуществлять систематически, грамотно и качественно. Ведь от этого зависит здоровье и жизнь малыша.

Вопрос-ответ

Как лечат анемию у грудничка?

У большинства здоровых недоношенных младенцев присутствует легкая анемия, которая не требует никакого лечения. Новорожденных, которые быстро потеряли большое количество крови, зачастую во время родов и родоразрешения, лечат вливанием в вену (внутривенно) жидкостей с последующим переливанием крови.

Когда нормализуется гемоглобин у недоношенных детей?

Содержание фетального гемоглобина у недоношенных детей при рождении составляет в среднем 70–80%, у доношенных новорожденных — 60–70%. Более половины объема фетального гемоглобина заменяется на гемоглобин взрослых в первые дни жизни ребенка, в дальнейшем этот процесс несколько замедляется, но к 4–5-му мес.

Почему дети рождаются с анемией?

Анемии у детей развиваются по множеству причин, и предрасполагает к этому быстрый рост тела. У детей ускорен эритропоэз (образование эритроцитов), количество клеток и объем циркулирующей крови должны постоянно расти, чтобы успевать за ростом. Этот процесс часто нарушается из-за возрастной незрелости кроветворения.

Как поднять анемию у ребенка?

Важно, чтобы в рационе ребенка были бобовые, гречневая крупа, сухофрукты, фрукты, морская капуста. Хорошему усвоению железа способствует аскорбиновая кислота, для поступления ее в организм можно употреблять чай из шиповника, красный перец, клубнику.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на регулярные обследования. Недоношенные дети подвержены риску анемии, поэтому важно регулярно проверять уровень гемоглобина и других показателей крови. Консультируйтесь с педиатром о необходимых анализах и частоте их проведения.

СОВЕТ №2

Следите за питанием. Убедитесь, что рацион вашего ребенка включает достаточное количество железосодержащих продуктов, таких как мясо, рыба, яйца и зеленые овощи. Если ваш ребенок на грудном вскармливании, обсудите с врачом, как улучшить его питание через вашу диету.

СОВЕТ №3

Используйте добавки железа по рекомендации врача. Если анализы показывают низкий уровень железа, педиатр может рекомендовать специальные добавки. Не начинайте давать их самостоятельно, так как это может привести к передозировке.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы анемии. Знайте, на что обращать внимание: усталость, бледность, частые инфекции или замедленный рост. Если вы заметили эти признаки, немедленно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования и лечения.