В возрасте двадцати двух недель рост плода составляет около 28-29 см, а вес доходит до 500 граммов.
Вес головного мозга плода в двадцать недель беременности составляет 100 граммов – это одна пятая от массы всего тела.
Тем временем, голова будущего ребёнка становится меньше в сравнении с телом.
Плод активно изучает окружающее его пространство, ощущает собственное тело, притрагивается к нему, дёргает за пуповину. Мышечная сила плода настолько незначительна, что даже при сильном сжатии пуповины, никогда не происходит сужения сосудов.
Плод свободно сгибает и разгибает шею, поворачивает и «держит» головку. При рождении нагрузка на позвоночник изменяется, поэтому младенцы на время «теряют» способность держать головку.
В двадцать две недели внутриутробной жизни будущий ребёнок способен менять положение тела по нескольку раз в день.
Тазовое предлежание легко превращается в головное, и наоборот.
Иногда на некоторое время устанавливается поперечное предлежание, но ненадолго.
Размещение поперёк к отношению ног и головы матери не совсем удобно и не физиологично, плод стремится занять выгодную позицию – вертикальное положение.
Изменения в организме ребенка
В двадцать две недели беременности происходит окончательное формирование позвоночного столба.
На двадцать второй неделе беременности врачи отмечают важные изменения в развитии плода. В этот период позвоночник уже полностью сформирован, что является значительным этапом в его развитии. Специалисты подчеркивают, что правильное формирование позвоночника играет ключевую роль в дальнейшем развитии нервной системы и опорно-двигательного аппарата ребенка.
Врачи рекомендуют будущим мамам следить за своим здоровьем, правильно питаться и избегать чрезмерных физических нагрузок. Это поможет обеспечить оптимальные условия для роста и развития малыша. Также важно помнить о регулярных консультациях с врачом, чтобы контролировать состояние как матери, так и ребенка. Поддержка и забота о своем здоровье в этот период помогут избежать возможных осложнений и способствуют благополучному исходу беременности.
Строение и функции позвоночника плода
Позвоночный столб не прямой, но имеющий несколько изгибов, что придаёт позвоночному столбу форму в виде буквы S. С точки зрения механики – это жёсткая пружина. Подобные формы используются в технике для крепления мощных опор.
У плода позвоночник в полной мере подготавливается к прямохождению, но некоторые изгибы остаются не вполне развитыми. Связки в шейном отеле позвоночника укрепляются окончательно после того, как младенец начинает держать головку и сидеть.
Поясничный изгиб позвоночного столба укрепляется к 6-7 годам. Недостаточное развитие этих изгибов не свидетельствует о том, то они «появляются» в течение жизни.
Весь связочный и амортизационный аппарат окончательно формируется в двадцать две недели беременности.
Позвоночный столб плода состоит из следующих отделов, каждый из которых имеет свои функции:
- Шейный – семь позвонков. Вследствие низкой механической нагрузки тела шейных позвонков намного уже, чем остальных, но значительно мобильнее за счёт развитого связочного аппарата и особого строения первого позвонка – атланта. Именно к нему крепится череп.
Атлант удерживает голову, соединяет её с позвоночником, свободно пропуская спинной мозг. Первый позвонок не имеет тела, а выглядит как кольцо, надетое на зубообразный вырост второго позвонок (эпистрофея).
Поэтому человек имеет возможность сгибать и разгибать голову в разные стороны. Во время родов атлант, он же атлас, обеспечивает сгибание и разгибание головки плода. - Грудной – двенадцать позвонков. Связь между их телами намного жестче, так как к грудному отделу крепятся ребра, которые образуют замкнутые дуги между позвоночным столбом и грудиной, формируя грудную клетку.
- Поясничный – пять позвонков. Имеют мощные тела, внутри которых располагаются пульпозные ядра, более развитые, чем в шейном и грудных отделах. На поясничный отдел позвоночника приходится основная нагрузка.
У плода в двенадцать недель пульпозные мягкие ядра уже плотно закрыты фиброзными кольцами, которые обеспечивают защиту амортизационному аппарату тел позвонков.
При недостаточном развитии фиброзных колец ребёнок рождается с предрасположенностью к остеохондрозу, который проявляется межпозвонковыми грыжами. Они представляют собой выпячивание пульпозного ядра за пределы позвоночного столба.Для укрепления фиброзного кольца необходимо достаточное количество коллагена, который образуется у плода при участии аскорбиновой кислоты.
- Крестцовый отдел – пять позвонков. У плода между ними имеются тонкие хрящевые прослойки, которые обеспечивают необходимую в родах гибкость тазового отдела позвоночника.
К семнадцати-восемнадцати (до второй половины XX века – к двадцати одному году – совершеннолетие в западных странах) годам крестцовые позвонки полностью срастаются и образуют единую изогнутую кость, механическая функция которой заключается в обеспечении вертикального положения тела человека. - Копчиковый отдел – 5 позвонков. В связи с эволюционной теорией Дарвина копчиковые позвонки стали считать рудиментами хвоста и считать количество: то по три, то по пять-шесть. Исходя из функций копчиковых позвонков, называть их рудиментами, тем более, частью некоего хвоста, по меньшей мере, безграмотно.
К копчиковому отделу позвоночника напрямую крепятся мышцы внутренних тазовых органов, регулирующих функции мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов (полового члена и матки).
У плода в двадцать две недели формируется именно пять копчиковых позвонков, которые так же, как и крестцовые, окончательно срастаются между собой к семнадцати-восемнадцати годам. Во время родов копчиковый отдел позвоночника остаётся подвижным и не травмируется.
Одновременно с окончательным развитием позвонков образуются зоны иннервации тела: шейные и тазобедренные сплетения, — регулирующие движение конечностей человека.
Образуются проекции кожи тела, ног и рук, зоны Захарьина-Геда, по болезненным ощущениям в которых определяются заболевания внутренних органов.
Изменения в организме матери
В связи с окончательным формированием плаценты, которая хоть и является общим органом, но состоит из тканей плода, происходит обострение иммунного конфликта.
Возможно появление первым симптомов позднего токсикоза или гестоза. Иначе это состояние называют преэклампсией или нефропатией, связывая появление патологии беременности с нарушением функций почек.
Главной причиной позднего токсикоза беременности является сгущение крови. Доклинические проявления патологии выявляются только по анализам крови и мочи.
На двадцать второй неделе беременности многие женщины начинают ощущать, как их тело меняется, и это время часто сопровождается новыми эмоциями и переживаниями. В этот период активно формируется позвоночник малыша, что становится важным этапом в его развитии. Многим будущим мамам кажется, что они уже ощутили первые движения ребенка, и это наполняет их радостью и волнением.
Однако вместе с положительными моментами могут возникать и физические неудобства. Женщины отмечают, что спина начинает болеть из-за увеличившейся нагрузки на позвоночник. Это время требует особого внимания к своему здоровью: регулярные прогулки, занятия йогой или плаванием могут помочь облегчить дискомфорт.
Также в этот период важно следить за питанием, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми веществами для роста и развития. Общение с другими будущими мамами и обмен опытом становятся неотъемлемой частью этого пути, помогая справляться с тревогами и радоваться каждому новому дню.
Объективные данные
Высота дна матки
составляет 22 см. Разница в один или даже два сантиметра является причиной для беспокойства только в тех случаях, когда наблюдается изменение роста матки в динамике.
Не все женщины входят в стандартные рамки, у некоторых к двадцати двум неделям беременности высота дна матки составляет только двадцать сантиметров, но если на предыдущей неделе она была ниже на один сантиметр – такое состояние никаких опасений не вызывает.
Обследование на УЗИ
Особое внимание при ультразвуковом исследовании уделяется состоянию плаценты. Степень зрелости должна расцениваться по табличным данным как «нулевая», а толщина – соответствовать сроку беременности и составлять такое же количество миллиметров.
Двадцать две недели беременности – 22 мм.
При необходимости производится доплеровское исследование состояния кровотока в артериях пуповины, позволяющее заподозрить начинающуюся недостаточность плацентарного кровотока.
Факторы, влияющие на плод
Запрещаются следующие вещества:
- спиртное в любом виде, количестве и крепости, так как этанол – это клеткоразрушающий яд для эмбриона);
- курение – спазм сосудов (в том числе, маточных) приводит к кислородному голоданию (удушению) плода;
- химические вещества, в том числе воздушные взвеси (лакокрасочная продукция);
- анаболические стероиды;
- действие ионизирующей радиации в любом её проявлении.
После образования плацентарного барьера большую значимость приобретает знание не запрещённых, но разрешённых и безвредных для плода медикаментов.
В группу безопасных и относительно безопасных, когда эффект от их применения превышает риск для плода, входят следующие препараты:
- витамины, включая препараты в инъекциях;
- препараты железа для лечения анемии;
- противомикробные препараты: нитроксолин, антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, амосин, ампиокс, собственно пенициллин) эритромицин (сумамед), цефалоспориновые антибактериальные препараты, метронидазол, нистатин;
- препараты для местного применения, не оказывающие системного действия: мази, кремы, спреи, глазные, ушные капли и капли в нос, — так как они не всасываются далее подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек;
- препараты, улучшающие кровоток на уровне капилляров: курантил, актовегин, эуфиллин;
- средства, понижающие кровяное давление: дибазол, папаверин, папазол, допегит;
- медикаменты, улучшающие движение (реологические свойства) крови: аспирин, гепарин и его фракции;
- спазмолитики: но-шпа, дротаверин;
- антигистаминные средства II и III поколения;
- желудочно-кишечные средства: ранитидин, алмагель, панкреатин;
- слабительные препараты растительного происхождения;
- противовоспалительные и жаропонижающие средства: парацетамол, индометацин, ибупрофен (нурофен);
- средства, повышающие иммунитет против вирусных инфекций: интерферон, оксолин (мазь);
- успокаивающие (седативные) препараты: валериана, пустырник.
Безусловно, разрешённые препараты воздействуют на плод, но в положительном качестве и применяются только по назначению и под контролем врача.
Интенсивность физических нагрузок в этот период беременности должна быть снижена до разумных пределов – не следует отказываться от привычной домашней работы и проводить свободное время в кровати.
Возможные осложнения течения беременности
Недостаточность витамина D
может способствовать развитию рахита у ребёнка.
Вымывание кальция из стенок венозных сосудов приводит к развитию геморроя и варикозной болезни.
Превышение допустимой прибавки веса (7-8 кг за период вынашивания плода) приводит к послеродовому ожирению и развитию метаболического синдрома с его самым опасным осложнением – сахарным диабетом II типа.
Важные показатели результатов обследования и анализов
О сгущении крови косвенно свидетельствует повышение количества гемоглобина безо всяких терапевтических вмешательств.
Плотность мочи снижается, что говорит о нарушении концентрационной функции почек.
Изменения в режиме дня и питании
Продолжается приём витамина D и глюконата кальция: одна капля в день (2 раза в неделю) и две таблетки на ночь, соответственно.
При запорах рекомендуется приём кефира. Важно обращать внимание на дату изготовления кисломолочного напитка.
Свежий кефир, изготовленный 1-2 дня назад, обладает слабительным действием. Если же срок приготовления кефира превышает 2 суток – эффект от его применения, наоборот, закрепляющий.
С целью профилактики развития геморроя беременным рекомендуется выполнять специальное упражнение: втягивать прямую кишку и стараться держать в напряжении мышцу сфинктера в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время мышечного тонуса.
Упражнение делается в любом положении: стоя, сидя, лежа, — при произвольном дыхании.
Об авторе:
Сергей Юрьевич Буянов
, акушер-гинеколог, заведующий родильным отделением, врач первой категории. Стаж врачебной деятельности – 16 лет.
Подробнее о наших экспертах вы можете узнать здесь.
Вопрос-ответ
Что формируется у плода на 22 неделе?
Если посветить фонариком на живот, можно почувствовать, как шевелится плод, реагируя на свет. Кроме того, у него формируются слёзные протоки. Также ребёнок хорошо различает голос матери, слышит её сердцебиение, урчание в животе и звук крови, циркулирующей по сосудам.
Где находится малыш на 22 неделе беременности?
Плод подвижен и пока еще у него есть возможность перемещаться внутри полости матки, как ему вздумается. Ведь он еще достаточно мал – вес примерно 420 граммов, а длина – 27, 5 сантиметров. К концу текущего триместра малыш остановится в одном из положений, акушеры называют их предлежаниями плода.
Что должно насторожить во втором триместре?
Постоянная или резкая головная больухудшение зрения или мелькание темных точек («мушек») перед глазамизаметные или внезапно появившиеся и быстро нарастающие отекикровянистые выделения из половых путейЕщё
Что формируется у ребенка во втором триместре?
Как растет ваш малыш В эти решающие недели: кости начинают затвердевать кожа начинает утолщаться формируются ногти на ногах
Советы
СОВЕТ №1
Следите за осанкой. На двадцать второй неделе беременности ваш живот начинает активно расти, и важно поддерживать правильную осанку, чтобы избежать болей в спине. Практикуйте упражнения для укрепления мышц спины и живота, а также старайтесь сидеть и стоять с прямой спиной.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. В это время важно получать достаточное количество кальция и витаминов, необходимых для формирования костной системы вашего малыша. Включите в свой рацион молочные продукты, зелень, орехи и рыбу, чтобы поддерживать здоровье как свое, так и ребенка.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога для беременных или плавание, помогут улучшить кровообращение и снизить риск появления болей в спине. Консультируйтесь с врачом перед началом новых упражнений.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое эмоциональное состояние. Беременность может быть эмоционально насыщенным периодом, поэтому не забывайте о необходимости заботиться о своем психическом здоровье. Практикуйте релаксацию, медитацию или просто проводите время с близкими, чтобы снизить уровень стресса.
