Записаться на консультацию
Коренной житель Коренной житель
  • Коренной жительНаписать в Whatsapp
Услуги клиники

Нюансы вакцинации недоношенных детей: график прививок, противопоказания

В современном мире забота о здоровье и благополучии появившегося на свет ребенка – первостепенная задача для новоиспеченных родителей. Одну из ключевых ролей в формировании иммунитета, несомненно, играет вакцинация, предупреждающая заражение опаснейшими инфекциями, а также позволяющая снизить негативные последствия заболевания, если оно все же имело место наступить.

Введение антигенного материала проходит под строгим контролем педиатра в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Организм новорождённого, как правило, чрезвычайно слаб и не способен выдержать столкновения с большинством возбудителей инфекционных заболеваний. Несмотря на защиту антител матери, получаемых из грудного молока, малютки, безусловно, нуждаются в прививках.

Первую из вакцин дети получают в самые первые часы после появления на свет, а затем продолжают прививаться на протяжении всего первого года жизни. Дополнительное беспокойство, как у родителей, так и у врачей, вызывают недоношенные детки, особенно с низкой массой тела. Вакцинация этой категории новорождённых имеет ряд отличительных черт.

Можно ли делать вакцинацию таким малышам?

Вопреки нестабильному состоянию детей, появившихся раньше срока предполагаемых родов, в подавляющем большинстве случаев их принято прививать в соответствии с классической схемой вакцинации. Зачастую в изменении доз препарата или сроков его введения нет необходимости, так как

организм ребенка способен отвечать на прививку выработкой антител

в достаточных количествах.

Тем не менее, для каждого такого малыша создается индивидуальный график, который отражает состояние его здоровья. Прививки выполняются только после консультации с неонатологом, невропатологом иммунологом. Именно эти специалисты выносят свой вердикт о состоянии грудничка – оценивают степень развития его внутренних органов.

Показан тщательный контроль за дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системами крохи, так как они находятся в зоне особого риска и наиболее часто подвержены дисфункции.

ВНИМАНИЕ! Одной из самых серьезных причин для медотвода вакцины выступает маловесность малыша – менее 2 кг при росте ниже 45 см.

Врачи подчеркивают, что вакцинация недоношенных детей требует особого подхода. График прививок для таких малышей может отличаться от стандартного, учитывая их физическое развитие и состояние здоровья. Специалисты рекомендуют начинать вакцинацию по общепринятому графику, но с учетом возраста и веса ребенка. Важно, чтобы врач оценил готовность малыша к прививкам, особенно если он родился с низкой массой тела.

Противопоказания к вакцинации могут включать серьезные заболевания, такие как инфекции или тяжелые аллергические реакции. Врачи настоятельно советуют родителям консультироваться с педиатром перед каждой прививкой, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность малыша. Таким образом, индивидуальный подход и внимательное наблюдение за состоянием здоровья недоношенных детей являются ключевыми факторами успешной вакцинации.

Прививка АКДС - Школа доктора КомаровскогоПрививка АКДС – Школа доктора Комаровского

График проведения до 1 года

В список заболеваний, против которых должна быть проведена обязательная вакцинация недоношенных детей до 1 года, входят нижеперечисленные инфекции:

  • Гепатит В.
  • Корь.
  • Краснуха.
  • Коклюш.
  • Дифтерия.
  • Полиомиелит.
  • Туберкулез.
  • Столбняк.
  • Гемофильная инфекция.
  • Паротит.

Гепатит В

Вирусная инфекция, носящая название Гепатит В, опасна своими осложнениями, в число которых входит и цирроз печени. Введение препарата противопоказано, если вес новорождённого не достиг 1,5 кг. В остальных ситуациях вакцинация проводится в первые часы после рождения. Отсутствие промедления актуально в тех случаях, если есть высокий риск заражения, например, от больной родильницы.

Прививка выполняется по схеме:

  1. первые сутки после рождения;
  2. по истечении одного месяца после первой дозы;
  3. в 6 месяцев.

Как правило, данная вакцина переносится довольно хорошо, однако возможны следующие симптомы: тошнота, головокружение, ухудшение общего состояния, покраснение и припухлость в месте инъекции.

Вопрос вакцинации недоношенных детей вызывает много обсуждений среди родителей и медицинских специалистов. Многие родители обеспокоены, как вакцинация повлияет на здоровье их малышей, особенно если они родились с низким весом. Важно помнить, что вакцинация недоношенных детей, как правило, не только безопасна, но и необходима. Специалисты рекомендуют следовать графику прививок, адаптированному для таких детей, учитывая их состояние и возраст.

Однако существуют и противопоказания, которые стоит обсудить с педиатром. Например, если у ребенка есть серьезные заболевания или иммунные нарушения, вакцинация может быть отложена. Родители должны внимательно следить за состоянием здоровья малыша и консультироваться с врачами, чтобы выбрать оптимальный подход к вакцинации. В конечном итоге, грамотный подход к прививкам поможет защитить недоношенных детей от серьезных инфекций и заболеваний.

12.02.2016 - Новикова Д. А. Опыт вакцинации недоношенных детей в Научном центре здоровья детей.12.02.2016 – Новикова Д. А. Опыт вакцинации недоношенных детей в Научном центре здоровья детей.

Туберкулёз

Защиту от туберкулёза обеспечивает вакцина БЦЖ

. Когда же можно делать БЦЖ недоношенным новорожденным? Для малышей, вес которых при рождении не достиг 2 кг, данная прививка откладывается до момента набора необходимых параметров массы тела и выписки из медицинского учреждения, где проводилось выхаживание.

В то время как остальные детки получают ее на 3-4 сутки. По согласованию с лечащим врачом, инъекция переносится и в тех случаях, если малышу переливали донорскую кровь, а также при обнаружении патологических изменений в головном мозге.

В остальных ситуациях недоношенные получают адаптированную вакцину БЦЖ-М.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Смертность новорожденных ввиду инфицирования данными микроорганизмами очень высока. Заболевания, вызванные возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка, характеризуются тяжелым течением и летальным исходом, так как детский организм в серьезной степени поражается токсическими веществами.

Побочные эффекты данной вакцины (АКДС) носят наиболее выраженный характер. В первую очередь это обусловлено тем, что она включает в себя активный компонент токсинов дифтерии, столбняка и коклюшной палочки. Прививку малышу, который родился раньше срока, проводят в 3 месяца.

ВАЖНО! Данная инъекция осуществляется в условиях стационара, так как ее введение может повлиять на учащение апноэ, часто возникающего у глубоко недоношенных деток. Вторую и третью дозу ребенок получает через 1,5 и 3 месяца после первого укола.

ВАКЦИНАЦИЯ недоношенных детей. Как начать и не бояться? (Проект НЕДОНОШЕННЫЕ ДЕТИ/ТОРОПЫЖКИ)ВАКЦИНАЦИЯ недоношенных детей. Как начать и не бояться? (Проект НЕДОНОШЕННЫЕ ДЕТИ/ТОРОПЫЖКИ)

Полиомиелит и гемофильная инфекция

Острый характер данных заболеваний, способных поражать центральную нервную систему, обуславливает необходимость вакцинации, в том числе и недоношенных деток. Первая доза вводится в 3 месяца. Затем повторяется еще 2 процедуры с разницей в 1 месяц. Такая трехуровневая иммунизация формирует защиту ребенка до 10 лет.

Паротит, корь и краснуха

Заболевания этой группы протекают у маленьких детей в опасной для жизни форме. При отсутствии медицинского отвода, недоношенным малышам она назначается в соответствии с фактическим возрастом – единоразово в 12 месяцев.

Возможные осложнения и способы их предупреждения

Вакцинация – важнейшая веха на жизненном пути крошечного человека. Необходимо помнить, что на сегодняшний день не существует иного способа защитить человека от инфекций. Здоровье и жизнь ребенка напрямую зависит от них.

Отказ от прививок может послужить причиной возникновения тяжелейших осложнений, таких как паралич, поражение головного мозга, легких, сердечно-сосудистой системы, а также вызвать летальный исход.

Любая прививка подразумевает определенную реакцию организма, которая именуется осложнением. Повышение температуры тела, вялость, отказ от еды – естественный ответ детской иммунной системы, так как организм вырабатывает защиту от болезни. За пределами нормы находятся:

  • температура тела, превышающая 40 градусов по шкале Цельсия;
  • потеря сознания, судороги;
  • нагноения и высыпания в месте укола.

Такие случаи чрезвычайно редки, их всегда рассматривает специальная медицинская комиссия.

Для того, чтобы организм отреагировал на прививку правильно, выработав при этом достаточное количество антител, необходимо убедится в отсутствии у ребенка на данный момент любого острого заболевания. Некоторые инфекции, недавно перенесенные малышом, могут стать причиной медицинского отвода для инъекций длительностью до полугода.

К ним относятся:

  • гепатит;
  • менингит;
  • мононуклеоз.

Этот вопрос находится исключительно в компетенции педиатра, который в случае опасности для недоношенного ребенка, может принять решение о помещении его в стационар для наблюдения за малышом.

Первая помощь

Возникновение у ребенка острых реакций зависит исключительно от индивидуальных особенностей его организма. Как правило, любой ответ на прививку- плаксивость,тревожный сон,отсутствие аппетита проходят сами по себе через 3-5 дней. Если малышу плохо более длительное время, необходимо срочно обратиться к врачу.

При значительном повышении температуры и нарушении общего состояния допустимо применение парацетамола виде свечей или сиропа.

ВНИМАНИЕ! Все остальные медицинские препараты назначаются исключительно педиатром. Если место укола покраснело и причиняет беспокойство, возможно применение прохладного марлевого компресса. Растирания, прогревания или применения льда на припухшей области категорически запрещено.

Также опасность представляют распространение покраснения и отечности на область диаметром более 5 см, нагноения, реакция периферических лимфоузлов. Такие симптомы повод для незамедлительного обращения к медицинским сотрудникам.

Для своевременного оказания первой помощи недоношенному малышу в случае возникновения судорог и анафилактического шока, поражения нервной системы, инъекция проводится в условиях стационара. Если лечащий врач оценивает такие риски как минимальные, вакцину делают в поликлинике, где необходимо остаться на протяжении получаса после ее введения.

Советы врачей

Для сокращения рисков при иммунизации недоношенного малыша актуальными станут следующие рекомендации:

  1. За 3-4 дня перед прививкой необходимо максимально ограничить общение ребенка с другими людьми.
  2. Не следует кормить ребенка за час до вакцинации.
  3. Обезвоживание организма недопустимо.
  4. Показано нахождение ребенка в условиях чистого прохладного и влажного воздуха.
  5. Гулять исключительно в малолюдных местах.
  6. Не вводить в рацион ребенка новых продуктов.
  7. Обязательно проконсультироваться с педиатром и узкими специалистами по поводу состояния ребенка.

Таким образом, при вакцинации недоношенных новорожденных важно учитывать особенности их иммунного ответа. Тем не менее, и у недоношенных, и у маловесных детей может быть с успехом использовано большинство стандартных вакцин.

Возраст начала вакцинации недоношенных детей тот же, что у доношенных, исключение составляют вакцины БЦЖ и гепатита В у детей с весом менее 2000 г, которые следует вводить по особому графику.

Иммунизацию недоношенных деток начинают, как правило, в стационаре на этапе выхаживания при постоянном контроле жизненных функций. Грамотный индивидуальный подход к каждому малышу, появившемуся на свет раньше срока – залог успешной вакцинации, которая обеспечит надежную защиту организма от опаснейших инфекций и последствий столкновения с ними.

Вопрос-ответ

Какие прививки нельзя делать недоношенным детям?

Всем недоношенным детям рекомендуется получить все стандартные прививки, за исключением прививки против гепатита В, в соответствии с рекомендованным графиком вакцинации для всех детей.

В каком случае нельзя делать прививку ребенку?

Когда точно нельзя делать прививки? Острое лихорадочное состояние, например, при ОРВИ. Как только температура снижается, можно подождать 3-4 дня и делать прививку. Насморк и кашель без лихорадки не являются противопоказанием к вакцинации!

Что будет являться противопоказанием к вакцинации детей?

К абсолютным противопоказаниям относятся: индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, выражающаяся в тяжелых реакциях или осложнениях на предыдущее введение вакцины, иммунодефицитные состояния (первичные (врожденные) или развившиеся в течение жизни), введение таким детям «живых» вакцин противопоказано.

В каком случае противопоказано введение вакцины АКДС?

Противопоказания к вакцине АКДС Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины АКДС, а также если возникали симптомы чувствительности после предыдущей вакцинации АКДС: повышение температуры (до 40’С), отек в месте введения вакцины. Заболевания нервной системы, Афебрильные судороги в анамнезе.

Советы

СОВЕТ №1

Перед вакцинацией недоношенного ребенка обязательно проконсультируйтесь с педиатром или неонатологом. Они помогут определить оптимальный график прививок, учитывая состояние здоровья и индивидуальные особенности вашего малыша.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на противопоказания к вакцинации. У недоношенных детей могут быть особые медицинские показания, такие как наличие хронических заболеваний или низкий вес при рождении, которые могут повлиять на возможность получения прививок.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием ребенка после вакцинации. У недоношенных детей могут возникать более выраженные реакции на прививки, поэтому важно наблюдать за их самочувствием и при необходимости обращаться к врачу.

СОВЕТ №4

Составьте календарь прививок и фиксируйте даты вакцинации. Это поможет вам не пропустить важные прививки и следить за состоянием здоровья вашего ребенка в течение всего периода иммунизации.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации