Эндометриоз – заболевание, вызванное разрастанием эндометрия в органах половой системы. Оно ведет к женскому бесплодию, причем в большинстве случаев не поддается консервативному и хирургическому лечению. Поэтому ЭКО в этой ситуации – единственная возможность зачатия.
После установки диагноза многих женщин интересует вопрос – возможно ли проведение экстракорпорального оплодотворения, и каковы шансы на наступление беременности при наличии заболевания?
Можно ли проводить и в чем опасность?
На сегодняшний день эндометриоз является одним из показателей к проведению процедуры ЭКО, однако в зависимости от вида заболевания принимается решение о предварительном лечении или его отсутствии.
Существует ряд показаний к немедленному проведению ЭКО без предварительного лечения:
- Ретроцервикальный эндометриоз. Устранение данного вида заболевания – длительное и очень сложное, при этом нет гарантии полного восстановления естественной фертильности. Помимо этого, в ходе лечения могут возникнуть нарушения в работе соседних органов.
- Принадлежность женщины к старшей возрастной группе (от 38 лет). Оперативное предварительное лечение эндометриоза у женщин данной категории не даст никакого результата, так как восстановление фертильной функции уже является невозможным.
- Внутренняя форма эндометриоза. Характеризуется серьезным деформированием маточной полости, исправить которое невозможно никаким видом лечения. Чаще всего женщинам с таким диагнозом приходится прибегать к методу суррогатного материнства с собственными яйцеклетками.
- Наличие мужского фактора бесплодия. Предварительное лечение не имеет смысла, так как ситуацию усложняют проблемы с семенной жидкостью партнера.
- Тяжелая форма эндометриоза (независимо от возрастной группы).Сопровождается образованием крупных сгустков, лечение и удаление которых займет большое количество времени, но при этом положительный результат остается маловероятным.
Опасность проведения процедуры ЭКО при непролеченном эндометриозе заключается в относительно малых шансах на успех, по сравнению с другими вариантами женского бесплодия. Это обусловлено низким качеством яйцеклеток – у них отсутствует способность к оплодотворению. Помимо этого, полученные эмбрионы утрачивают возможность к имплантации в полость матки, из-за чего вероятность наступления беременности существенно снижается. Несмотря на это, пробовать и пытаться все равно нужно.
Врачи подчеркивают, что эндометриоз не является приговором для женщин, мечтающих о материнстве. Это заболевание, при котором ткань, подобная внутреннему слою матки, разрастается за ее пределами, может вызывать бесплодие, но не всегда. Специалисты отмечают, что многие пациентки с эндометриозом успешно становятся матерями благодаря современным методам лечения. Одним из эффективных решений является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Этот метод позволяет обойти проблемы, связанные с эндометриозом, и дает шанс на зачатие. Врачи рекомендуют не отчаиваться и обращаться за помощью к специалистам, которые помогут подобрать индивидуальный подход и оптимальную стратегию лечения. Своевременная диагностика и правильное лечение могут значительно повысить шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребенка.
В каких случаях делают при отягощенном анамнезе?
Среди разновидностей эндометриоза, при котором ЭКО проводится только после предварительного лечения, выделяются:
- Перитонеальная форма. Показано хирургическое лечение, а именно – лапароскопия. При этом хирург удаляет очаги заболевания, что существенно увеличивает шанс на естественную беременность. Если в течение года после операции оплодотворение не произошло, можно делать ЭКО.
- Эндометриоз яичников. В данном случае хирургическое вмешательство также повышает естественную фертильность, что может привести к естественной беременности. Помимо этого, кисты и объемные новообразования, которые также удаляются только хирургическим путем, могут стать причиной возникновения онкологии. Поэтому для увеличения шансов на беременность следует пролечиться перед ЭКО.
Шансы на успех
У женщин, которые прошли предварительное лечение эндометриоза намного больше шансов забеременеть после цикла ЭКО. Статистические данные показывают, что при такой ситуации оплодотворение проходит удачно и эмбрион приживается в 23-27% случаев. Для такого сложного заболевания это весьма неплохая статистика.
Эндометриоз — это заболевание, которое часто вызывает страх и неопределенность у женщин, особенно в контексте фертильности. Многие считают, что диагноз автоматически означает бесплодие, но это не так. Существует множество историй успеха, когда женщины с эндометриозом становились мамами. Современные методы лечения, включая ЭКО, открывают новые горизонты для тех, кто сталкивается с этой проблемой. ЭКО позволяет обойти некоторые трудности, связанные с эндометриозом, и дает шанс на зачатие. Важно помнить, что каждая ситуация уникальна, и поддержка специалистов, а также близких людей может сыграть решающую роль в этом пути. Надежда и оптимизм — лучшие союзники в борьбе с этим заболеванием.
Особенности процедуры
Наличие эндометриоза может стать серьезной проблемой даже для проведения процедуры ЭКО.
Читайте также:
Важно! Не рекомендуется проводить цикл экстракорпорального оплодотворения при выявлении малых очагов в маточной полости, а также тонкого эндометрия.
Главные отличительные особенности ЭКО при эндометриозе заключаются в применяемых протоколах, основная задача которых – подавление очагов и стимуляция активности яичников. На сегодняшний день их два вида: длинные и супер-длинные.
Продолжительность длинного протокола – 14 дней. Он состоит из следующих этапов:
- Через 20 дней с начала менструального цикла женщине прописывают препараты группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона, чтобы замедлить процесс выработки эстрогена.
- Через 10 дней начинается стимуляция яичников. Для этого применяются гонадотропины. В течение этого времени каждый день проводятся УЗИ, чтобы контролировать состояние фолликулов – как только будет выявлен образец с диаметром 19-20 мм, назначается стимуляция овуляции ударной дозой ХГЧ.
- По прошествии 36 часов методом пункции проводится забор зрелых яйцеклеток для их дальнейшего соединения со спермиями.
Продолжительность супер-длинного протокола – от 2 до 6 месяцев. Он состоит из следующих этапов:
- Применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона для введения женского организма в состояние климакса. Препараты применяются в виде инъекций через каждые 25-28 дней. В зависимости от длительности протокола, назначается от 2 до 6 уколов.
- Стимулирование яичников гонадотропинами.
- Вызов овуляции с применением препаратов хорионического гонадотропина человека.
- Забор зрелых яйцеклеток методом пункции.
Несмотря на то, что выбор протокола – дело ведущего репродуктолога, женщина сама может остановиться на каком-то из вариантов по своему усмотрению. В данном случае лучше отдать предпочтение супер-длинному протоколу. Он, конечно же, займет больше времени, но при этом на яичники оказывается более мягкое воздействие, а также остается время для самостоятельного угасания очагов эндометриоза. Среди минусов такого протокола – сложности перенесения искусственного климакса.
Наличие такого сложного заболевания как эндометриоз – не повод опускать руки. Современные технологии экстракорпорального оплодотворения помогут обрести долгожданную беременность каждой женщине, даже при тяжелых и запущенных формах. Главное – четкое соблюдение предписаний врача, систематический контроль, сдача анализов и, конечно же, надежда на успех.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео про ЭКО при эндометриозе:
https://youtu.be/IOSPqsBcS7Q
Вопрос-ответ
Можно ли при эндометриозе сделать ЭКО?
Можно ли делать ЭКО при эндометриозе? Да! При тяжелых формах эндометриоза, и если уже было проведено безуспешное хирургическое лечение заболевания, для наступления беременности предпочтительно применение методов ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).
Какой процент бесплодия при эндометриозе?
Шансы забеременеть зависят от степени тяжести эндометриоза. При легких формах без лечения вероятность спонтанной беременности составляет 50%, при умеренной степени – 25%, при тяжелой возможность забеременеть резко снижена.
Как эндометриоз влияет на яйцеклетку?
Эндокринные нарушения. Очаги эндометриоза выбрасывают различные вещества, которые нарушают баланс эстрогенов и лютеинизирующего гормона, что препятствует нормальному созреванию яйцеклетки. В результате этого может наблюдаться нарушение либо полное отсутствие овуляции.
Можно ли сделать ЭКО если нет бесплодия?
ЭКО может проводиться и при отсутствии бесплодия как такового: всё чаще ЭКО применяют при наличии наследственных (в том числе и смертельных) заболеваний. Метод позволяет выделить здоровые эмбрионы (лишенные наследственных мутаций) и получить здорового ребенка.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Если у вас диагностирован эндометриоз, важно работать с опытным гинекологом или репродуктологом, который сможет предложить индивидуальный план лечения и поддержать вас на пути к беременности.
СОВЕТ №2
Изучите возможности ЭКО. ЭКО может быть эффективным методом для женщин с эндометриозом. Узнайте о процедурах, необходимых для подготовки к ЭКО, и обсудите все возможные варианты с вашим врачом.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить общее состояние здоровья и повысить шансы на успешное зачатие.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологической поддержке. Эмоциональные и психологические аспекты важны в процессе лечения. Рассмотрите возможность консультации с психологом или участие в группах поддержки для женщин с подобными проблемами.
