Бесплодие – пугающее для огромного числа людей, пытающихся завести детей, слово. И когда они впервые слышат этот диагноз, то не знают, к кому обратиться, как вести себя в подобных ситуациях.
На сегодняшний день существуют достаточно доступные методы, способные помочь в оплодотворении, в том числе и по государственной программе – бесплатно.
Как сделать процедуру бесплатно по полису ОМС и квоте, а также что необходимо, чтобы получить такую возможность? Об этом подробно расскажет данная статья.
Какие бывают программы искусственного оплодотворения при лечении бесплодия?
Современные бесплатные программы вспомогательный репродуктивных технологий (ВРТ) представлены
:
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
- инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ);
- внутриматочная инсеминация;
- преимплантационная генетическая диагностика.
Для получения бесплатного ЭКО по ОМС и квоте будущим мамам необходимо следовать определенным шагам. Врачи рекомендуют сначала обратиться к гинекологу или репродуктологу, который проведет необходимое обследование и подтвердит диагноз бесплодия. После этого пациентке нужно собрать пакет документов, включая направление от врача, результаты анализов и медицинские заключения.
Важно помнить, что квота на ЭКО выделяется на основании очередности, поэтому стоит заранее узнать о наличии свободных мест в выбранной клинике. Врачи также советуют внимательно ознакомиться с условиями программы и сроками подачи заявок. Кроме того, рекомендуется не откладывать процесс, так как возраст и здоровье женщины могут повлиять на успешность процедуры. Поддержка близких и психологическая подготовка также играют важную роль в этом непростом пути к материнству.
Сколько нужно будет заплатить?
Основной бесплатной программой искусственного оплодотворения при лечении бесплодия является ЭКО.
Данная процедура является не только наиболее распространенной, но и эффективной. В последнее время государство выделяет большие средства, для поддержания данной программы. Поэтому вероятность получения квоты очень высока.
Максимальная стоимость процедуры по квоте на сегодня составляет 141 000 рублей. Тем не менее все дополнительные процедуры, не входящие в перечень базовых, придётся оплачивать самостоятельно.
Так в базовую программу ОМС не входят использование донорских ооцитов, спермы и эмбрионов, а так же суррогатное материнство.
Что входит в услуги?
Многие женщины, мечтающие стать мамами, интересуются возможностью получения бесплатного ЭКО по ОМС и квоте. В первую очередь, важно знать, что для этого необходимо собрать пакет документов, включая направление от врача и результаты обследований. Процесс может показаться сложным, но многие будущие мамы отмечают, что поддержка специалистов и консультации в клиниках значительно упрощают задачу.
Кроме того, стоит обратить внимание на сроки: квоты выделяются на определенный период, и важно не упустить момент. Рекомендуется также заранее ознакомиться с рейтингами клиник, чтобы выбрать наиболее подходящую. Не забывайте о психологической подготовке — поддержка близких и общение с теми, кто уже прошел через ЭКО, могут стать важным источником мотивации и уверенности. Будущим мамам стоит помнить, что каждая история уникальна, и важно сохранять позитивный настрой на протяжении всего процесса.
По ОМС
В 2018 году бесплатная программа ЭКО расширилась. Теперь в базовые входят услуги по криоконсервации эмбрионов и переносу эмбриона после консервации. Процедуру по полису подразделяют на несколько этапов:
- Стимуляция овуляции, в стоимость входят и медикаменты для проведения стимуляции.
- Получение яйцеклетки. Для этого осуществляется пункция фолликулов (в стоимость в том числе входит и анестезия).
- Оплодотворение in vitro путём инсеминации ооцитов, с предварительной специальной подготовкой спермы и культивирование эмбрионов.
- Перенос эмбрионов в полость матки.
Иногда возникают случаи необходимости использования криоконсервации. Тогда стараются сохранить максимальное число полученных эмбрионов. При этом обязательно наличие информированного согласия пациентов.
После переноса эмбриона в полость матки базовая программа ЭКО заканчивается. Дальнейшее течение беременности будет завесить от состояния здоровья матери, качестве ухода за её состоянием и состояние плода, регулярности и посещение беременной женской консультации и огромного ряда других факторов.
В программу по ОМС включены выплаты на лекарственные средства, но не входят расходы на обследования и анализы.
По квоте
Основное отличие ЭКО по полису от ЭКО по квоте заключается в финансировании и в связи с этим с расширением возможностей компенсации затрат. Так квота даёт более широкие возможности, так как дополнительные средства выделяются не только из фонда обязательного медицинского страхования, но и из федерального, городского бюджета и бюджетов субъектов РФ. Это даёт возможность компенсировать не только проведение процедуры, но и оплатить расходы на обследование, дополнительные методы вспомогательных репродуктивных технологий.
Условия для получения
По полису ОМС
Прежде чем вставать на очередь для получения заветной процедуры нужно посетить гинеколога в женской консультации по месту жительства. Врач проведёт предварительный осмотр. Для того, чтобы оценить показания для применения вспомогательной репродуктивной технологии необходимо в установить причины бесплодия.
Дополнительные исследования, вроде лабораторных и инструментальных исследований не входят в перечень базовую программу по ОМС. Поэтому за исследования необходимо доплачивать. Перечень необходимых исследований достаточно широк:
- оценка эндокринного и овуляторного статуса;
- оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза;
- оценка состояния эндометрия (УЗТИ эндометрия матки, гистероскопия, биопсия эндометрия матки;
- исследование эякулята партнера, в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
- обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций.
Для проведения обследования и установления причины бесплодия отводится от 3 до 6 месяцев. Если на фоне как консервативного, так и оперативного лечения женщине не удаётся забеременеть в течение 9-12 месяцев, то пациенты направляются на лечение с использованием ВРТ.
Если во время обследования установлены следующие патологии, то можно получить квоту по полису ОМС:
- женское бесплодие трубного, маточного, цервикального и иных происхождений;
- женское бесплодие из-за мужского фактора;
- бесплодие из-за эндометриоза;
- синдром поликистозных яичников;
- первичная недостаточность функции яичников;
- дисфункция яичников из-за проведенных медицинских вмешательств;
- лейкомиома матки.
Если в течение 9-12 месяцев не удаётся справиться с бесплодием, то можно вставать на очередь для получения финансовой помощи.
Следующим обязательным пунктом процедуры является наличие полиса ОМС. Затем, сама процедура будет проводиться в том регионе, к которому прикреплена женщина.
Итак, что бы провести процедуру по полису ОМС вам необходимо:
- Наличие полиса обязательного медицинского страхований.
- Полное обследование, установление диагноза бесплодие, которое не поддаётся лечению другими способами.
- Если лечение проводилось в течение последних 9-12 месяцев, но не было эффективно.
- Отсутствие противопоказаний к проведению процедуры.
Проведение экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС не включает применение донорских клеток, ИКСИ, а также не предполагает предимплантационную диагностику и программу суррогатного материнства.
По квоте
Как получить квоту? Экстракорпорально оплодотворение по квоте предусматривает наличие тех же показаний, что и при процедуре по полису ОМС. Однако оплата происходит из средств федерального бюджета или региона, за которым закреплена женщина. Однако для получение квоты из бюджетных средств есть и определённые требования.
Выделяют два основных вида квот: федеральные и региональные.
Федеральная квота имеет единые для всей страны критерии и правила её получения. Региональная квота может отличаться в зависимости от места проведения процедуры.
Как встать на очередь?
Для того, чтобы встать в очередь на проведение бесплатной процедуры ЭКО нужно:
- Собрать все имеющиеся документы о лечение бесплодия за последние 9-12 месяцев, заверенные печатью и подписью лечащего врача и главного врача.
- Иметь заключение об обследовании с приложением лабораторных, инструментальных и иных видов исследования, подтверждающие наличие диагноза.
Затем все документы направляются на рассмотрение врачебной комиссии, региональной или федеральной комиссии Минздрава. После этого в течение 14 рабочих дней должно быть вынесено решение о предоставлении бесплатной процедуры. После вынесенного положительного решения пациент встаёт в соответствующую очередь.
Долго ли ждать?
Сроки ожидания сильно варьируются в зависимости от региона. Ожидание может продлиться 2-3 месяца, а может затянуться и до 2 лет. Для упрощения контроля очереди существует специальный портал – http://talon.rosminzdrav.ru. По номеру талона вы сможете быстро отследить своё место в очереди.
Сколько раз положена процедура?
Сколько бесплатных попыток возможно по квоте и полису? Первая попытка ЭКО часто бывает неудачной. Это считается нормой. Для успешной попытки может понадобиться 2-3 процедуры, а иногда и гораздо больше. Если у пары нет иных противопоказаний для проведения ЭКО, то количество попыток по полису ОМС и по федеральной квоте не ограничено. Экстрокорпоральное оплодотворение – высокотехнологичный вид медицинской помощи, поэтому начатое лечение необходимо довести до конца.
Единственным ограничением, которое вводится законодательством относительно ЭКО, является проведение процедуры не более 1 раза в течение года.
Существенные ограничения в кратности использования ЭКО по региональной квоте: возможно проведение только одной процедуры, с двумя попытками.
Где можно пройти?
Процедура ЭКО проводится как в государственных, так и в частных специализированных центрах, при наличии соответствующей лицензии. Список центров можно уточнить у гинеколога в женской консультации по месту жительства или же непосредственно при получении квоты.
Другие программы вспомогательных репродуктивных технологий
Существуют и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий. Однако, следует отметить, что они не являются столь эффективными, как ЭКО. К таким методам оплодотворения относятся инсеминации, ГИФТ и ЗИФТ.
- Искусственная инсеминация – это способ оплодотворения, при котором введение эякулята производится непосредственно в полость матки. Эякулят может быть либо свежесобранной спермой, либо замороженным материалом. В последнем случае происходит специальная предварительная обработка.
Процедура искусственной инсеминации невозможна при непроходимости маточных труб, наличии воспалительного процесса во влагалище, патологии цервикального канала и шейки матки, отсутствии овуляции.
Стоимость процедуры значительно ниже ЭКО, в пределах 25 – 50 тысяч рублей. Однако из-за риска осложнений и меньшей эффективности бесплатно данную помощь в зачатии ребенка получить не получится.
- ГИФТ, сокращение от английского GIFT – gamete intrafallopian transfer. Процедура заключается в пересадке гамет (яйцеклетки и сперматозоидов) в маточную трубу. Для проведения процедуры у женщины берут одну или несколько яйцеклеток, у партнёра – эякулят. Смесь женских и мужских гамет вводят в маточную трубу, лапароскопически, под общей анестезией. Процедура максимально приближена к естественному зачатию.
Так как процедура подразумевает введение смеси гамет в маточную трубу, то важное место в успешном проведение отводится отсутствию их патологий. Процедура должна проводиться своевременно. Откладывание ГИФТ на более поздние сроки может стать одним из факторов неудачи.
- ЗИФТ (ZIFT – zigote intrafallopian transfer) – это пересадка зиготы в маточную трубу. Это значит, что пересаживают уже оплодотворённую яйцеклетку. При этом в зиготе не начался процесс дробления. Далее операция проводится аналогично ГИФТ. ЗИФТ считается более эффективной при мужском факторе бесплодия.
Методы ГИФТ и ЗИФТ сейчас практически не применяются и немногие клиники проводят данную процедуру. Это связано с высоким риском осложнений не только для плода, но и для женщины. В связи с этим данные методы не оплачиваются ОМС и квотами.
И для врача, и для пациентов предпочтительным считается ЭКО. Оно включает в себя больший контроль над процессом формирования плода уже на самых ранних этапах.
Ребёнок в жизни человека – счастье и радость. Но диагноз бесплодие, может омрачить мечты. Однако современная медицина совместно с материальной поддержкой государства помогут людям обрести счастье материнства и отцовства.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о нюансах оформления ЭКо по ОМС:
https://youtube.com/watch?v=InS4EFctWeU%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что нужно чтобы получить квоту на бесплатное ЭКО?
Кто имеет право на бесплатное ЭКО? На бесплатное ЭКО по ОМС могут претендовать пары, у которых диагностированы заболевания, провоцирующие бесплодие. Для получения услуги требуется быть гражданином РФ, иметь полис ОМС и подтвержденный диагноз бесплодие.
В каком случае могут отказать в квоте на ЭКО?
Основная причина отказа – это наличие медицинских противопоказаний к проведению процедуры. Сюда относится целый перечень патологий, при которых беременность и/или роды невозможны либо с большой степенью вероятности причинят тяжелый вред здоровью женщины или ее будущему ребенку.
Как получить квоту на ЭКО в 2024 году?
Необходимо обратиться в женскую консультацию (поликлинику, центр планирования семьи, иное лечебное учреждение, работающее в системе ОМС) по месту жительства/регистрации, пройти обследование в соответствии с Приказом Минздрава России от 31. 07. 2020 N 803н, получить выписку из амбулаторной карты для проведения ЭКО по ОМС.
Кто подходит под бесплатное ЭКО?
По закону, сейчас воспользоваться бесплатной услугой ЭКО могут все пары, выплачивающие ОМС (обязательное медицинское страхование). Кроме того, людям должен быть поставлен официальный диагноз «бесплодие» и выяснена его причина. Ждать очереди в несколько лет, как было раньше, уже не придётся.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите условия программы ОМС и квот на ЭКО в вашем регионе. Каждый субъект Российской Федерации может иметь свои особенности и требования, поэтому важно ознакомиться с местными правилами и сроками подачи документов.
СОВЕТ №2
Соберите все необходимые медицинские документы заранее. Это могут быть результаты анализов, заключения специалистов и история болезни. Чем быстрее вы подготовите пакет документов, тем быстрее сможете подать заявку на получение квоты.
СОВЕТ №3
Обратитесь в специализированные центры репродуктивной медицины, которые имеют опыт работы с программами ЭКО по ОМС. Они смогут помочь вам правильно оформить документы и проконсультировать по всем этапам процесса.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять детали у медицинских работников. Понимание всех этапов и требований поможет избежать ошибок и ускорить процесс получения бесплатного ЭКО.