Невынашивание беременности: причины, факторы риска, диагностика и лечение

Каждая будущая мама боится поставленного диагноза «угроза прерывания беременности». Поэтому, чтобы не пугаться лишний раз, следует знать, что же такое невынашивание беременности, из-за чего оно случается и как его избежать.

Что такое невынашивание беременности?

Самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 37 недель называется невынашиванием беременности. Если оно случилось до 28 недель, то считается самопроизвольным абортом, если в сроке 28 – 37 недель, то — преждевременными родами.

Невынашивание беременности в течение двух раз подряд называется привычным невынашиванием, оно бывает у 2% беременных. Вообще же до четверти всех беременностей оканчиваются невынашиванием.

При преждевременных родах дети считаются недоношенными, они рождаются достаточно незрелыми и имеют малую массу, склонны к заболеваниям.

Врачи подчеркивают, что невынашивание беременности является сложной медицинской проблемой, требующей комплексного подхода. Основные причины могут включать генетические аномалии, гормональные нарушения, инфекции и анатомические особенности матки. Факторы риска, такие как возраст матери, наличие хронических заболеваний и предыдущие выкидыши, также играют значительную роль. Диагностика невынашивания включает в себя детальное обследование, включая анализы крови, УЗИ и генетическое тестирование. Лечение зависит от выявленных причин и может включать гормональную терапию, препараты для улучшения кровообращения в матке и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, планирующим беременность, проходить предварительное обследование и внимательно следить за своим здоровьем на всех этапах.

https://youtube.com/watch?v=644C5tBqAtQ

Причины невынашивания беременности

В первом триместре:

• хромосомные нарушения (в 70% случаев);
   
• эндокринологические нарушения (большое количество андрогенов в крови, недостаточность лютеиновой фазы цикла;
   
• гиперпролактинемия, нарушения в работе щитовидной железы, нарушения гормонального фона);
   
• тяжелый токсикоз беременных;
   
• гинекологические заболевания матери (например, бактериальный вагиноз);
   
• дурной образ жизни матери (курение, алкоголь, употребление наркотических веществ повышают риск невынашивания).

Во втором триместре:

• истмико-цервикальная недостаточность;
• плацентарная недостаточность;
• аутоиммунные заболевания;
• антифосфолипидный синдром;
• бронхиальная астма;
• инфекции мочевыводящих путей;
• гипертония;
• заболевания ЦНС;
• пиелонефрит;
• пороки сердца;
• анемия.

В третьем триместре:

• отслойка плаценты;
• низкая плацентация;
• хориоамниотит;
• маловодие или многоводие;
• не головное предлежание плода;
• раннее излитие околоплодных вод.

Как обнаружить цитомегаловирус во время беременности и успешно его лечить? Рекомендации специалистов — в этой статье.

Витамины для беременных Элевит: инструкция, дозировка, цена — в этой статье.

Кроме того, на любом сроке беременности невынашиванию сопутствуют следующие факторы:

• воспаления половых органов;
• инфекции гениталий;
• эндометриоз;
• острая стадия гепатита;
• спаечные процессы;
• внутриматочные вмешательства;
• аномалии строения матки;
• болезни внутренних органов;
• миомы;
• заболевания партнера;
• нарушения в иммунной системе;
• сахарный диабет;
• стрессы;
• половая жизнь;
• излишние физические нагрузки;
• тромбофилии;
• негативные воздействия извне.

Факторы риска невынашивания беременности

Невынашивание беременности — это сложная и болезненная тема, о которой говорят многие женщины и специалисты. Причины могут быть разнообразными: от генетических аномалий и гормональных нарушений до инфекций и анатомических особенностей матки. Факторы риска включают возраст женщины, наличие хронических заболеваний и предыдущие случаи выкидышей. Диагностика часто начинается с анализа медицинской истории и включает ультразвуковое исследование, гормональные тесты и генетическое обследование. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств, в зависимости от выявленных причин. Важно, чтобы женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, получали поддержку и информацию, что помогает справиться с эмоциональными последствиями и планировать будущие беременности.

ПРИВЫЧНОЕ НЕВЫНАШИВАНИЕ беременности. Проблемы, подходы и обследование при привычном невынашивании.

Акушерские факторы

• возраст женщины (старше 30 и меньше 16 лет);
• преждевременное рождение предыдущих детей;
• проведенные ранее аборты;
• многоплодная беременность.

Патологические факторы

• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• болезни сердца и сосудов;
• болезни почек;
• вредные привычки.

Невынашивание беременности в 1 триместре. Причины и биологическое значение невынашивания.

Социальные факторы

• плохое социально-экономическое положение (неблагоприятная экологическая обстановка, плохие условия проживания, несбалансированность питания, низкая оплата труда);
• стресс;
• тяжелый физический труд.

Осложнения беременности

• Много или мало околоплодных вод.
• Не головное предлежание плода.
• Отслойка плаценты.
• Внутриутробная инфекция.
• Токсикозы.
• Внутриматочная инфекция.
• Предлежание плаценты.

Угроза прерывания беременности, симптомы

• кровотечение;
• кровянистые выделения;
• схваткообразные, ноющие, тянущие боли в пояснице и в низу живота;
• острые боли в животе;
• повышенный тонус матки;
• головокружение;
• ухудшение зрения;
• излитие околоплодных вод;
• увеличение активности плода.

При наличии одного или нескольких из этих факторов необходимо:

1. Срочно показаться врачу.
2. Если появились кровянистые выделения, то нужно немедленно вызвать скорую помощь.
3. Постельный режим.
4. Половой покой.
5. Физическая пассивность.

Вам известно, когда заживают швы после родов? Спросим у доктора!

Беременность. Когда становиться на учет? Подробности можно узнать — здесь.

А здесь — https://puziko.online/rody/slozhnosti/razryv-shejki-matki-pri-rodah.html все о разрывах шейки матки при родах.

Диагностика невынашивания беременности

• бактериологический посев;
• обследование цервикального канала, полости матки и влагалища на инфекции;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи (при необходимости и анализ мочи по Нечипоренко);
• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов малого таза;
• обследование на ИППП и инфекции TORCH-комплекса;
• определение степени здоровья партнера;
• генетическое обследование;
• анализ крови на содержание в ней гормонов;
• гемостазиограмма;
• иммунограмма;
• метросальпинография;
• санация;
• оперативное лечение при необходимости.

Лечение и профилактика невынашивания беременности

Планирование беременности.

Наблюдение у высококлассного специалиста и выполнение всех его предписаний.

Избегание излишней физической нагрузки, стрессов, высоких каблуков, тесного белья и одежды.

Комплексное обследование:

• определение базальной температуры тела в первом триместре;
• определение кариопикнотического индекса в первом триместре;
• определение уровня хорионического гонадропина в моче в первом триместре;
• УЗИ органов малого таза во всех триместрах;
• определение сокращений матки во втором триместре;
• контроль за состоянием шейки матки во втором триместре;
• кардиотокография в третьем триместре;
• определение экскреции эстриола в третьем триместре.

Выбор наилучшего времени и способа родоразрешения.

Нахождение в условиях стационара и постоянного врачебного наблюдения:

• строгий постельный режим;
• назначение спазмолитиков;
• назначение седативных препаратов;
• психотерапия;
• гормональная терапия в первом триместре;
• оперативное лечение при истмико-цервикальной недостаточности во втором триместре;
• различные средства для расслабления маточной мускулатуры во втором и третьем триместрах;
• попутно проведение мероприятий по предотвращению гипотрофии плода и плацентарной недостаточности.

Для установки правильного диагноза и своевременного лечения все анализы должны проводиться в надежной лаборатории, имеющей все необходимые реагенты.

Своевременное определение причин невынашивания.

Патогенетическое лечение найденных заболеваний.

Вместо заключения

Современная медицина располагает всеми средствами для сохранения и продления беременности.

При плановом посещении врача и выполнении его рекомендаций угрозы невынашивания можно избежать.

И даже если она появилась, то соблюдение предписаний в стационаре позволяет максимально отдалить дату родов и родить здорового малыша.

Часто спрашивают: как без теста определить, что беременна? Вы спрашивали — мы отвечаем.

Смекта для новорожденных: инструкция, отзывы — в этой статье.

Вопрос-ответ

Что может быть причиной невынашивания беременности?

Причины невынашивания многочисленны и разнообразны. Условно их можно разделить на следующие основные группы: анатомические и функциональные изменения половых органов, иммунологические факторы, генные и хромосомные нарушения, средовые факторы, инфекционные факторы, наследственные и приобретенные дефекты гемостаза.

Какие исследования необходимо провести для определения причины привычного невынашивания?

Для выяснения причин выкидышей и определение лечения привычного невынашивания необходимы следующие обследования: УЗИ малого таза — позволяет изучить строение органов малого таза и определить аномалии, наличие рубцов. Гистероскопия (по абсолютным показаниям) — осмотр полости матки при помощи специального оборудования.

Кто входит в группу риска по невынашиванию беременности?

Низкий социальный статус матери (родителей) – низкий уровень дохода, отсутствие образования, плохо организованное питание, Плохая должность с необходимостью повышенного физического труда, Психосоциальные стрессы.

Что может стать причиной прерывания беременности?

Среди причин ранних выкидышей выделяют хромосомные дефекты (около 50%), инфекционные причины, эндокринные, токсические, анатомические и иммунологические факторы. В результате хромосомных мутаций может сформироваться нежизнеспособный плод, развитие эмбриона прекращается и происходит самопроизвольный аборт.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках проблемы. Если вы заметили необычные симптомы, такие как кровотечение или сильные боли в животе, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика может помочь выявить причины невынашивания и начать необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Изучите свои факторы риска. Узнайте о наследственных заболеваниях, гормональных нарушениях или других медицинских состояниях, которые могут повлиять на вашу беременность. Это поможет вам и вашему врачу разработать индивидуальный план наблюдения и лечения.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше общее состояние и повысить шансы на успешную беременность. Обсудите с врачом, какие изменения в образе жизни будут наиболее полезны для вас.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Невынашивание беременности может быть эмоционально тяжелым опытом. Поддержка друзей, семьи или профессионалов в области психического здоровья может помочь вам справиться с переживаниями и стрессом, связанными с этой ситуацией.