Ребенок, появившийся на свет раньше срока, требует к себе бережного отношения и много внимания. Для родителей забота о малыше является вопросом жизни и смерти.
Состояние здоровья и развития таких детей во многом зависит от степени их недоношенности, уровень помощи, оказанной медработниками, а также стойкости и любви родителей.
Особенности
Дети, родившиеся недоношенными, отличаются некоторыми особенностями по сравнению с доношенными малышами. Родителям нужно знать о них:
- часто дети рождаются слабыми и не могут самостоятельно дышать и получать пищу;
- первые недели жизни ребенок проводит в специальном инкубаторе – кувезе, питание и кислород получает через трубочки;
- некоторые органы ребёнка могут быть еще не до конца сформированы;
- такие дети находятся под пристальным присмотром неонатологов, которые контролируют все процессы жизнедеятельности малыша;
- иммунитет очень слаб, малыш остро реагирует на инфекции; медработники и молодые родители должны хорошо следить за гигиеной.
Недоношенные дети требуют особого ухода. При правильной заботе из них вырастают вполне здоровые мальчики и девочки. Они практически не отстают в развитии, однако развиваются по своей схеме. Природой им заложена задача в будущем догнать, а когда и перегнать своих доношенных сверстников. Поэтому в первый год жизни дети, родившиеся раньше срока, увеличиваются в весе и росте быстрее, чем доношенные детки.
Недоношенные дети требуют особого внимания и заботы, поскольку их развитие отличается от развития доношенных. Врачи отмечают, что в первый месяц жизни такие дети часто сталкиваются с проблемами дыхания и терморегуляции. На втором месяце наблюдается улучшение, но важно следить за набором веса и развитием моторики. С третьего по шестой месяц недоношенные дети начинают активнее реагировать на окружающий мир, но их физическое развитие может отставать от сверстников.
К девятому месяцу многие из них достигают значительных успехов, начинают сидеть и ползать, однако некоторые могут нуждаться в дополнительной реабилитации. К году недоношенные дети, как правило, уже могут стоять и делать первые шаги, но важно помнить, что каждый случай индивидуален. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и поддержка специалистов играют ключевую роль в успешном развитии таких детей.
Точная таблица для мальчиков и девочек по месяцам
Возраст | Диапазон прибавки веса у девочек, гр | Диапазон прибавки веса у мальчиков, гр | Средняя прибавка роста, см |
1 месяц | 400-900 | 400-1200 | 3-3,5 |
2 месяца | 400-1300 | 400-1500 | 3-3,5 |
3 месяца | 500-1200 | 600-1300 | 3-3,5 |
4 месяца | 500-1100 | 400-1300 | 2,5 |
5 месяцев | 300-1000 | 400-1200 | 2,5 |
6 месяцев | 300-1000 | 400-1200 | 2,5 |
7 месяцев | 200-800 | 200-1000 | 1,5-2 |
8 месяцев | 200-800 | 200-800 | 1,5-2 |
9 месяцев | 100-600 | 200-800 | 1,5-2 |
10 месяцев | 100-500 | 100-600 | 1 |
11 месяцев | 100-500 | 100-500 | 1 |
12 месяцев | 100-500 | 100-500 | 1 |
Шкала
Неонатологи выделяют 4 степени недоношенности детей:
- 1 степень-слегка недоношенные дети – рождаются на 35-37 неделе с весом 2000-2500 грамм;
- средне недоношенные – рождены на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм;
- глубоко недоношенные дети – появляются на 29-31 неделе беременности, их вес составляет 1000-1500 грамм;
- экстремально недоношенные – рождаются раньше 29 недели и их вес составляет меньше 1000 грамм.
Важно! Степень недоношенности ребенка определяют не только по его весу, а еще по степени развития органов. Иногда бывает, что дети с весом 2000 грамм рождаются значительно зрелей тех, что родились с массой 2500 грамм.
В первый год жизни разница в развитии с доношенными детьми составляет примерно 1-3 месяца. Это зависит от степени недоношенности крохи, а также генетическая предрасположенность ребенка. Примерно к 6 месяцам они начинают догонять своих сверстников.
Что и во сколько должны уметь умеренно недоношенные новорожденных по месяцам до года, когда начинают держать голову самостоятельно:
- 1 месяц. Малыш плохо набирает вес. На данный момент у него плохо развиты сосательный и глотательный рефлекс.
- 2 месяц. В это время ребенок начинает концентрировать свой взгляд на некоторых предметах и звуках.
- 3 месяц. Малыша постепенно начинают выкладывать на животик. Пробует поднимать головку. В этом возрасте для ребенка очень важны сон и еда. Масса его удваивается. Ребенок реагирует на прикосновения, начинают появляться мимические реакции, но пока он не улыбается. Может фиксировать взгляд на маме. В этот месяц важно следить чтоб кроха не поворачивал голову в одном направлении и временами менять его положение.
- 4 месяц. Начинает хватать игрушки, поднимает и держит головку, а также появляются первые звуки- все, что он должен уметь в 4 месяца.
- 5 месяц. Ребенок точно определяет источник звука, поворачивает к нему голову. Появляются первые улыбки. Умеет держать игрушку в руке.
- 6 месяц. Кроха сам делает попытки переворачиваться со спины на животик. Во время общения узнает близких, оживляется, дергает конечностями, гулит.
- 7 месяц. К этому моменту ребенок умеет хорошо держать игрушку, переворачивается на живот, когда начинает пытаться ползать по-пластунски. В этом возрасте начинает прорезываться первый зубик.
- 8 месяц. Это время, когда малыш пытается самостоятельно сидеть и стоять на четвереньках, начинает раскачиваться. Сейчас он проявляет интерес к общению, понимает просьбы что-то показать. Ему нравятся стихи, потешки, песни.
- 9 месяц. Ребенок уверенно сидит, пробует ползать. Появляются попытки самостоятельно стоять. В речи появляются первые звуки.
- 10 месяц. Малыш сам уверенно стоит и начинает передвигаться возле опоры. Однако отдает предпочтение ползанью. Уже способен быстро реагировать на звуки и знает свое имя.
- 11 месяц. В этом возрасте ребенок продолжает активно ползать, хотя уже умеет передвигаться с помощью опоры и делать несколько шагов без поддержки. Хорошо идет на контакт с родными. Интересуется кубиками и пирамидками.
- 12 месяц. Ребенок может самостоятельно пойти. К этому времени он догоняет своих доношенных сверстников в физическом развитии.
Развитие недоношенного ребенка — это сложный и многоэтапный процесс, который требует особого внимания и заботы. В первые месяцы жизни такие дети могут испытывать трудности с дыханием, питанием и терморегуляцией. На первом месяце важно обеспечить стабильные условия, чтобы малыш мог адаптироваться к окружающей среде.
Со второго месяца начинается активное развитие моторики и сенсорных навыков. Родители замечают, как ребенок начинает реагировать на звуки и свет, а также проявляет интерес к окружающему миру. К третьему месяцу недоношенные дети часто начинают удерживать голову и могут даже пытаться переворачиваться.
С каждым месяцем прогресс становится заметнее: к шести месяцам многие из них уже могут сидеть с поддержкой, а к девятому — уверенно сидеть и пробовать ползти. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и темпы развития могут варьироваться. Поддержка со стороны родителей, регулярные консультации с врачами и специализированные занятия помогут недоношенному ребенку развиваться гармонично и достигать своих целей.
Что должны уметь малыши 3 и 4 степени с рождения до года?
Эти дети отличаются в своем развитии не только от доношенных детей, но и от умеренно недоношенных. Хорошо это видно в первые месяцы жизни. В это время ребенку особенно нужна медицинская поддержка и забота родителей. При правильном отношении к году малыш практически не отличается от других детей.
- 1 месяц. Глубоко недоношенный ребенок в первый месяц находится под пристальным присмотром медиков. Он находится в кувезе, получает питание и кислород с помощью специальных трубочек.
- 2 месяц — если ребенка уже выписали, в это время он должен учиться сосать и глотать, что на данный момент он может плохо уметь.
- Что должен уметь в 3 месяца? Малыш начинает лучше набирать вес. Пытается концентрироваться на звуках и окружении.
- 4 месяц. Если малыш чувствует себя хорошо, его можно начинать выкладывать на живот. Он пытается немного приподнимать голову и поворачивать ее, чаще всего в одну сторону. Родителям нужно обратить внимание на это и периодически поворачивать его в другую сторону.
- 5 месяц. Что должен уметь к 5 месяцам глубоко недоношенный малыш? Начинает самостоятельно и уверенно держать головку.
- 6 месяц. Кроха пытается схватить игрушку. Это время, когда он начинает улыбаться. Сам пытается повернутся на животик.
- 7 месяц. Самостоятельно переворачивается на живот. Развивается двигательная активность – дергает ручками и ножками. Узнает родных, семимесячный малыш издает звуки – «гулит».
- 8 месяц. Хорошо держит в руке игрушку или другие предметы. Пытается немного ползать.
- 9 месяц. Ребенок пытается самостоятельно сидеть, становится на четвереньки.
- 10 месяц. Уверенно сидит. Говорит первые простые слоги. Пытается ползать. Начинает прорезываеться первый зубик.
- 11 месяц. Кроха пытается стоять с поддержкой родных или помощью опоры. К концу месяца у него это должно получаться.
- 12 месяц. Хорошо стоит, держась за опору. С ее помощью пытается передвигаться. Но пока не совсем получается. Самостоятельно ходить ребенок начинает ближе к 14-16 месяцам. Примерно к полутора годам малыш догоняет своих сверстников и мало чем от них отличается.
Как развиваются после 1 года: этапы
После года недоношенный ребенок внешне мало отличается от своих сверстников, но психоэмоциональное развитие будет отставать. Новорожденные, которые родились раньше срока, имеют свои особенности адаптации даже после года.
Врачи отмечают такие особенности:
- более позднее формирование речевого аппарата, неправильное произношение звуков, возможно, будет необходимость обратиться за помощью к логопеду;
- дети более плаксивы, капризны;
- хуже происходят процессы познания окружения и запоминания информации;
- недоношенному ребенку сложнее принять что-то новое, привыкнуть к новым людям.
Внимание! Полная зрелость недоношенного ребенка формируется обычно в 2-3 года. Раньше этого срока родителям не стоит паниковать. Но если этого не происходит к 3 годам необходимо обращаться за помощью к специалистам.
Рекомендации родителям
Малыш, который родился раньше срока, требует к себе особого внимания. Каждый набранный грамм – маленькая победа. Родителям необходимо строго контролировать вес малыша. Для этого может понадобиться приобрести электронные весы и взвешивать ребенка каждый день.
Выписывая недоношенного ребенка, врачи дают ряд рекомендаций по поводу ухода и питания малыша. Родителям следует четко придерживаться инструкций. Также следует помнить, что ребенок развивается по своей схеме, в зависимости от его степени недоношенности.
Не стоит слишком переживать за то, что ребенок немного отстает от сверстников и равняться на них. Малышу понадобиться больше времени для развития навыков, а родителям стоит набраться терпения и окружить ребенка заботой и любовью.
Полезное видео
Из этого ролика можно подробнее узнать об особенностях развития ребенка, рожденного раньше срока:
https://youtube.com/watch?v=ip3YZis2S4g%3Ffeature%3Doembed
Заключение
Недоношенность – не патология, а лишь некая особенность ребенка. Уход за такими детьми немного отличается от ухода за другими детьми. Однако, соблюдая рекомендации медиков, есть возможность быстро преодолеть эти сложности и уже через несколько месяцев все тяжести забудутся.
Вопрос-ответ
Как считать месяцы недоношенных детей?
Оно рассчитывается путем вычисления количества недель до срока родов от фактического возраста малыша. Пример: крохе 28 недель, Чтобы вычислить скорректированный возраст необходимо 40 недель (норма вынашивания), вычесть 28 недель (возраст, когда малыш появился на свет) = 12 недель или 3 месяца.
Какие особенности у недоношенных детей?
Клинические признаки недоношенности включают непропорциональное телосложение, открытые швы черепа и малый родничок, невыраженность подкожно-жирового слоя, гиперемию кожных покровов, недоразвитие половых органов, слабость или отсутствие рефлексов, слабый крик, интенсивную и длительную желтуху и др.
Что должен уметь делать недоношенный ребенок в 3 месяца?
Малыши, рожденные с весом до 1, 5 кг, в три месяца только начинают фокусировать взгляд и реагировать на источник звука. Малыши с весом более 2 кг фокусируют взгляд раньше и учатся следить за предметом уже в 2-2, 5 месяца, а голову держат в 4 месяца.
Сколько должен набрать недоношенный ребенок в первый месяц?
Динамика прибавок в среднем такова: В первый месяц—150-300 грамм, второй—400-800гр. , третий—500-700гр. , четвёртый—500-800гр. , пятый—500-700гр. , шестой—500-600гр. , и далее они прибавляют по закономерностям детей, рождённых в срок, к году имея добавку в плюсе от 5500 до 7500 гр.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за развитием вашего недоношенного ребенка по специальным таблицам и графикам, которые учитывают его скорректированный возраст. Это поможет вам лучше понять, как он должен развиваться в сравнении с доношенными детьми.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку комфортную и безопасную среду для сна и отдыха. Используйте специальные матрасы и подушки, которые поддерживают правильное положение тела, а также следите за температурой и влажностью в комнате.
СОВЕТ №3
Регулярно консультируйтесь с педиатром и другими специалистами, такими как логопед или физиотерапевт. Это поможет вам своевременно выявлять возможные задержки в развитии и получать рекомендации по их коррекции.
СОВЕТ №4
Создавайте стимулы для развития: используйте яркие игрушки, музыкальные инструменты и тактильные материалы. Это поможет развивать сенсорные навыки и моторику вашего ребенка, а также укрепит эмоциональную связь между вами.