Практически ежедневно сотни людей попадают в неприятные ситуации, впоследствии которых получают гематомы, повреждения различных частей тела, а также переломы костей. Не являются исключением и беременные женщины.
Однако для будущих мам переломы могут не пройти без отягчающих последствий, ведь в таком случае и диагностику, и лечение необходимо проводить с большой аккуратностью. Кроме того, сам перелом может навредить ребенку.
Что такое перелом кости?
Переломом называется разрушение кости, которое служит причиной дальнейшего отделения ее частей друг от друга.
Как правило, к нему приводят воспаления, разные отеки, а также сильнейшие удары. После получения перелома может возникнуть несколько осложнений:
- Иногда повреждение нервных клеток костью либо ее маленькими осколками приводит к параличу.
- При разрушении костей осколки нередко повреждают соседние мягкие ткани, вызывая кровотечение и другие травмы.
- Открытые переломы костей часто служат причиной занесения инфекции и развития гнойного воспалительного процесса на данном участке тела.
- Переломы ребер и черепа – причина травматизма разных жизненно важных внутренних органов.
Все причины переломов можно условно разделить на несколько групп.
К первой группе относятся
переломы костей, которые образуются в результате воздействия на кости той или иной внешней механической силы: удар, падение и другое.
Вторая группа включает переломы, образующиеся по причине хрупкости, а также ослабленности самих костей. В этом случае перелом оказывается более опасным.
Нередко человек может сломать ногу во время обычной ходьбы. Как правило, к хрупкости костей приводят разные заболевания: опухоли мягких тканей, остеопороз.
На сегодняшний день выделяют два вида переломов костей:
- Патологическим переломом называют негативное воздействие разных заболеваний, воздействующих на состояние костей человека и разрушающих ее. Обычно он происходит случайно, когда пострадавший даже не замечает этого.
- Травматические переломы представляют собой переломы, которые возникают в результате воздействия на ту или иную кость очень мощной и непродолжительной внешней силой.
Помимо этого, различают закрытые и открытые переломы:
- Закрытые переломы характеризуются тем, что осколки костей не разрушают кожный покров в области пострадавшей части тела.
- При открытом переломе происходит деформация кожи. При этом в рану нередко проникает инфекция, распространяющаяся по всему телу.
Также различают переломы без смещения и со смещением – учитывается смещение разрушенных костей, и количество частей сломанной кости.
В зависимости от формы перелома и направления его линии, переломы бывают:
- V-образными;
- поперечными;
- продольными;
- винтообразными;
- Т-образными;
- косыми.
По типу существуют переломы следующих костей
: руки, ноги, шейки бедра, лучевой кости, ключицы, плечевой кости, позвоночника, копчика, таза, черепа, носа, челюсти, стопы, голени, берцовой кости.
У преимущественного количества людей поврежденная в результате перелома кость срастается и восстанавливается по хондробластическому типу.
Хондробластами являются достаточно активные и наиболее молодые клетки, из которых формируется хрящевая ткань.
На стадии развития, а также сращения кости в данных клетках наблюдается протекание интенсивной ферментации, а также митотического деления.
В зоне перелома формируется особенная хрящевая костная мозоль. Сам процесс занимает несколько месяцев и состоит из четырех главных фаз:
- Катаболическая фаза длится от одной недели до десяти дней. В данный период в мягких тканях, соседствующих с местом перелома, происходит так называемое асептическое воспаление. Характерные особенности: обширное кровоизлияние; заметное нарушение кровообращения в соседних тканях из-за длительного застоя крови; усиленная ферментативная клеточная активность; в кровоток выделяются токсические продукты воспаления асептической этиологии, что приводит к ухудшению самочувствия; развитие некротического процесса; полное отсутствие признаков срастания сломанной кости.
- Дифференциальная фаза зачастую длится от семи до четырнадцати дней. Она отличается следующими особенностями: начало образования так называемой фиброзно-хрящевой мозоли; в клетках близко находящихся тканей осуществляется биосинтез глюкозамингликанов; медленное образование метрикса – основы для новой костной мозоли из активно вырабатывающихся волокон коллагена, необходимых для формирования клеток.
- Первично-аккумулятивная фаза отличается своей продолжительностью – от двух до шести недель. В течение данного промежутка времени у беременной женщины, а также любого другого человека наблюдается: мелкие капилляры прорастают в фиброзно-хрящевую мозоль из соседних неповрежденных тканей; образование новой сосудистой сети для костной мозоли; с ионами кальция и фосфатов соединяются молекулы хондроитинсульфата; происходит активная выработка фосфата кальция благодаря участию специальных регулирующих компонентов – аденозинтрифосфата и цитратсинтетаза; повышенная концентрация магния с кремнием в хрящевых тканях – необходимо для образования первичной костной мозоли.
- Минерализационная фаза длится примерно 8-16 недель. Для них характерно: образование молекулярного комплекса с участием коллагенпирофосфата кальция и хондроитинсульфата; происходит реакция между молекулярным комплексом и фосфолипидами; волокна коллагена покрываются выработанными кристаллами гидроксиапатита; формируются ядра кристаллизации костной мозоли; организм обеспечивает межкристаллические связи, располагающиеся вокруг первых ядер; полное срастание перелома кости.
Врачи подчеркивают, что переломы костей во время беременности могут представлять серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. В первую очередь, это связано с изменениями в организме, которые происходят в этот период. Увеличение уровня гормонов может привести к ослаблению связок и суставов, что повышает риск травм. Переломы могут вызвать сильную боль и ограничить подвижность, что негативно сказывается на общем состоянии беременной.
Кроме того, лечение перелома, включая наложение гипса, может потребовать длительного времени, что также создает дополнительные риски. Врачи отмечают, что в случае серьезных травм может возникнуть необходимость в оперативном вмешательстве, что в свою очередь увеличивает вероятность осложнений как для матери, так и для ребенка. Поэтому важно соблюдать осторожность и избегать ситуаций, которые могут привести к падениям и травмам.
Диагностика
На сегодняшний день врачи различают абсолютные и относительные признаки переломов костей.
Относительные симптомы – ориентировочные, служат причиной обратить внимание на возможную травму такого характера. Благодаря абсолютным признакам происходит точное подтверждение наличия перелома определенной кости.
Провести диагностику на месте получения травмы можно на основании определенных критериев. Диагноз при переломе ставится клинически, однако подтвердить его можно только результатами рентгена.
К относительным признакам переломов костей относятся:
- сильные болевые ощущения в области перелома;
- отек в поврежденном месте;
- гематомы либо пульсирующие гематомы свидетельствуют об интенсивном кровотечении;
- у поврежденной конечности наблюдается нарушение двигательных функций.
Среди абсолютных признаков наличия переломов встречаются:
- конечность занимает неестественное положение;
- своеобразных хруст в месте перелома – крепитация;
- патологическая подвижность;
- наличие костных обломков различных размеров.
В стационаре диагностика перелома происходит с помощью рентгенографии. Это традиционный способ диагностики, необходимой для подтверждения наличия переломов костей.
Чем опасен (и опасен ли?) перелом кости во время беременности?
Практически любой несчастный случай (автомобильная авария, падение и другое) нередко становится причиной перелома костей ног либо рук.
Также во время ходьбы может подвернуться нога – беременная женщина падает и ломает конечность, а в результате этого происходит образование и увеличение опухоли в области голеностопного сустава.
Из-за присутствия сильной боли женщина не способна не только опираться на сломанную конечность, но еще и шевелить ею.
Открытые переломы сопровождаются разрывами мышечных тканей и кожного покрова острыми концами осколков разрушенной кости. Концы проникают через рану на поверхность.
В случае закрытого перелома костей та или иная конечность обретает необычный вид (вывернута, искривлена и другие отличия), а в меcте перелома конечность становится отекшей.
Человек, не имеющих специальных навыков, не должен ощупывать место возможного повреждения.
Крайне опасны переломы следующих частей тела: костей бедер, таза, а также одновременный перелом нескольких разных костей.
Это объясняется тем, что травмы данного характера зачастую не проходят без интенсивного развития сильнейшего травматического шока.
Для лечения последнего требуется обязательное пребывание в реанимационном отделении под внимательным наблюдением врачей.
Кроме того,
при подозрении на перелом какой-либо кости необходимо сделать рентгеновский снимок
, что вредит организму и будущей матери, и ребенка.
Еще одна сложность заключается в применении разных обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств и антисептиков, которые могут негативно сказаться на развитии плода.
Однако без вышеперечисленных медикаментов женщине, получившей сложные травмы, будет очень трудно преодолеть процесс восстановления.
Первая помощь. Перелом лучевой кости — программа «Жить здорово!»
Беременность — это особый период в жизни женщины, когда забота о здоровье становится приоритетом. Однако даже в этот важный момент могут произойти несчастные случаи, такие как падение и перелом костей. Многие женщины делятся своими переживаниями, рассказывая о том, как неожиданно оказались в гипсе. Переломы могут стать серьезной угрозой как для матери, так и для плода. Во-первых, они могут вызвать сильную боль и ограничить подвижность, что усложняет повседневные дела и уход за собой. Во-вторых, некоторые виды переломов могут привести к осложнениям, таким как тромбообразование, что особенно опасно во время беременности. Поэтому важно быть внимательной к своему состоянию, избегать рискованных ситуаций и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Заботясь о себе, женщина заботится и о своем будущем ребенке.
Особенности лечения
Лечением переломов костей занимаются травматолог и хирург. Их главная задача – сращение нескольких обломков в одно целое, а также дальнейшее восстановление всех функций травмированной конечности.
Врач аккуратно сопоставляет обломки разрушенной кости, а затем надежно зафиксировать конечность.
При лечении переломов у беременных женщин особенно важно позаботиться о том, чтобы соседние мышцы могли нормально функционировать.
К тому же фиксация не должна мешать близлежащим суставам двигаться и сильно пережимать кровеносные сосуды. Последний фактор может повредить состоянию малыша, ограничив кровообращение в организме матери.
Переломы у беременных женщин стараются не лечить путем проведения открытой репозиции.
Потому что при хирургическом разрезе и помещении специального фиксирующего приспособления в организм матери может попасть какая-либо инфекция, которая способна вызвать какое-либо опасное заболевание и развитие многих воспалительных процессов. Эта операция иногда допускается в первом триместре.
Во втором и третьем триместрах беременности травматологи стараются справиться с переломом костей у беременных женщинах при помощи закрытой репозиции.
В данном случае смещение осколков костей устраняются благодаря комплексу специальных ручных манипуляций, а также разных технических устройств. Такой способ лечения – оптимальный вариант при лечении перелома кости закрытого типа.
Терапия консервативного вида включает наложение внешнего ортопедического приспособления и гипсовых повязок. При сложных травмах невозможно обойтись без профессионального хирургического вмешательства.
При отрытых переломах следует обеспечить первичную хирургическую обработку открытой раны, чтобы очистить инфицированное место.
Профилактика
Для профилактики переломов костей необходимо уделять внимание не только укреплению костей, но еще и безопасности и на улице, и в доме.
К профилактическим мероприятиям относятся:
- нужно в ежедневный рацион включить продукты, которые содержат достаточно большое количество витаминов и минералов, особенно кальция;
- обязательная разминка перед выполнением физических упражнений;
- правильное распределение нагрузок и отдыха;
- правильно поднимать различные тяжести, а по возможности избегать этого;
- установка на кухне и в ванной специальной противоскользящей плитки;
- покрытие полов в доме дорожками;
- по дому не должны лежать шнуры и разные меткие детали, через которые можно споткнуться и упасть;
- нужно избегать прогулок при гололеде;
- аккуратное движение на улице;
- ношение обуви, соответствующей определенному сезону.
Беременные женщины очень часто подвергаются получению переломов костей. В их положении это очень опасно, ведь и закрытый, и открытый перелом может повредить внутренние ткани и кожу.
Травмы приводят к последствиям, которые негативно сказываются на состоянии матери и ребенка. Поэтому необходимо быть предельно аккуратным и придерживаться общепринятых правил безопасности.
Вопрос-ответ
Что делать если упал в гипсе?
Можно сразу обратиться с иском в районный суд. Предварительно направлять виновнику претензию необязательно. Но это целесообразно сделать, если претензия адресована управляющей компании, поскольку в случае ее неудовлетворения можно будет взыскать штраф по Закону о защите прав потребителей.
Что делать если человек поскользнулся и упал?
Если вы поскользнулись и упали на улице, в первую очередь стоит сохранить спокойствие и бодрость духа. Лежите и постарайтесь оценить ситуацию. Попытайтесь пошевелиться, если у вас ничего не болит и вы можете встать, лучше подняться. Если ощущаете боль или невозможность встать — зовите на помощь.
Чем опасен перелом кости?
При переломе костей могут быть серьезно повреждены другие ткани, включая кожу, нервы, кровеносные сосуды, мышцы и внутренние органы. Такие травмы усложняют лечение перелома и вызывают временные либо хронические проблемы.
Когда можно начинать ходить после перелома таза?
Попытки ходьбы не приводят к дополнительным травмам в участке перелома. Большинство людей может ходить на короткие расстояния без ходунков к 1 неделе, а через 1–2 месяца может ходить без помощи, испытывая лишь легкий дискомфорт. Тяжелые переломы костей таза, которые часто нестабильны, должны быть фиксированы.
Советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте безопасность в доме: уберите все потенциальные опасные предметы и препятствия, такие как коврики, провода и скользкие поверхности. Убедитесь, что освещение в помещениях достаточно яркое, чтобы избежать падений.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью, подходящей для беременных, чтобы укрепить мышцы и улучшить баланс. Проконсультируйтесь с врачом о безопасных упражнениях, таких как йога или плавание, которые помогут снизить риск падений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание: употребляйте продукты, богатые кальцием и витамином D, чтобы поддерживать здоровье костей. Это особенно важно в период беременности, когда ваши кости подвергаются дополнительным нагрузкам.
СОВЕТ №4
Если вы чувствуете себя неуверенно или у вас есть проблемы с равновесием, не стесняйтесь использовать вспомогательные средства, такие как трость или ходунки. Это поможет вам передвигаться безопаснее и снизит риск падений.
