Роды – это закономерное окончание беременности. Ребенок рождается доношенным на сроке 38-42 недели. Плод уже созревает к этому периоду, а его внутренние органы готовы к функционированию вне утробы матери.
Процесс родов начинается, когда организм беременной чувствует готовность ребенка к рождению. Но бывают случаи, когда роды начинаются раньше срока.
Это свидетельствует о наличии каких-либо проблем у матери или ребенка. Недоношенный малыш еще не готов к самостоятельной жизни, поэтому подобные ситуации предотвращаются врачами, чтобы максимально продлить беременность до нормального срока.
В чем угроза преждевременных родов?
Если родовая деятельность наступила на сроке от 22 недель до 37 недель беременности, это преждевременные роды.
Роды в 22-28 недель. Вес новорожденного составляет 500-1000 грамм. Ребенок, проживший в таком случае, более семи дней, является причиной для определения родов, как очень ранних преждевременных.
Если же плод погиб при родах или на протяжении первой недели жизни, то речь идет уже о самопроизвольном прерывании беременности (поздний выкидыш).
Роды на сроке от 29 недель до 37 недель. Плод весит около 1000-2500 гр. Масса его тела достаточна для самостоятельной жизнедеятельности, а органы малыша считаются жизнеспособными (при отсутствии аномалий развития). Проводится соответствующее лечение.
Преждевременные роды в любом случае считаются неблагоприятным исходом беременности, поскольку недоношенный ребенок не способен самостоятельно контролировать большинство процессов жизнедеятельности.
Незрелость центральной нервной системы, эндокринных органов, отсутствие определенных рефлексов делают такого малыша слишком уязвимым. Эти дети нуждаются в особом, длительном и активном уходе.
Но даже тщательная забота и медицинский контроль не дают гарантии того, что в будущем преждевременные роды никоим образом не отразятся на здоровье недоношенного ребенка.
Врачи отмечают, что преждевременные роды становятся все более распространенной проблемой в акушерской практике. Основными причинами этого явления являются инфекции, хронические заболевания, многоплодная беременность и стрессовые ситуации. Также важную роль играют социально-экономические факторы, такие как низкий уровень жизни и отсутствие доступа к качественной медицинской помощи.
Последствия преждевременных родов могут быть серьезными как для новорожденного, так и для матери. Дети, родившиеся раньше срока, часто сталкиваются с проблемами дыхательной системы, недостаточной массой тела и повышенным риском развития неврологических заболеваний. Для матерей преждевременные роды могут привести к осложнениям, включая инфекции и психологические травмы. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, чтобы снизить риск преждевременных родов и их негативных последствий.
Поговорим о причинах
- Раннее начало родовой деятельности.
- Преждевременный разрыв оболочек плода.
- Осложнения матки или плода.
Что может спровоцировать преждевременные роды? Существуют также некоторые факторы, из-за которых появляется угроза преждевременных родов:
- злоупотребление лекарствами, наркотиками. Любые препараты должен назначать только врач;
- употребление любых алкогольных напитков;
- неполноценное, неправильное питание. Цинк способствует предотвращению преждевременных родов;
- чрезмерное увеличение веса беременной. Прибавка массы тела за всю беременность составляет 12 кг;
- гормональный дисбаланс. Применение гормональных препаратов позволит избежать ранних и поздних родов;
- тяжелая физическая работа, работа в стоячем положении. Любые нагрузки стоит снизить до минимума. Делайте частые перерывы и больше отдыхайте;
- половая жизнь. В последние месяцы беременности нельзя много заниматься сексом, поскольку активное сокращение матки во время оргазма может привести к угрозе преждевременных родов;
- инфекция (венерические заболевания, краснуха, воспаление системы детородных и мочевых путей) составляет угрозу для плода и провоцирует раннее рождение. Организм посредством преждевременных родов делает все для того, чтобы предотвратить заражение ребенка в утробе. Чтобы снизить риск заражения инфекцией, беременная должна позаботиться о предохранении презервативами, меньше бывать в людных местах, больше отдыхать, хорошо питаться и регулярно бывать у врача;
- чрезмерная чувствительность матки. Это свойство может активизировать преждевременное сокращение матки. Тщательное обследование в 3 триместре позволит вовремя предупредить преждевременные роды. В таком случае рекомендовано применение лекарств и соблюдение постельного режима для прекращения сокращений матки;
- функциональная недостаточность давления шейки матки, что значит преждевременное ее раскрытие. Это явление можно заметить при обследовании в самом начале беременности. Поэтому примерно в 14 недель беременной накладывают окружные швы на шейку;
- предлежание плаценты. Из-за ее неправильного расположения может случиться кровотечение во 2 или 3 триместре. Положение детского места можно исследовать при помощи ультрасонографии. Оно бывает низким, близким или находящимся над внутренним отверстием шейки матки. Состояние беременной может облегчить только постельный режим. Это поможет и предотвратить преждевременные роды;
- неправильное строение матки. Этот недостаток можно выявить еще перед оплодотворением. Хирургическое вмешательство поможет исправить его и предотвратить в будущем преждевременные роды;
- неправильное развитие плода, которое выявляется еще в лоне матери при помощи специальных медицинских исследований и в результате исправляется;
- многоплодная беременность. В основном такие беременные рожают на 3 недели раньше предполагаемого срока. Профилактика преждевременных родов: тщательная опека, постельный режим, правильное питание, ограничение активности;
- хроническое заболевание беременной: сахарный диабет, гипертония, болезнь почек или печени. Профилактика для данного случая – это медицинская опека в сочетании с постельным режимом;
- стрессовые ситуации: их нужно исключать, хоть это сделать непросто. Такие неприятные проявления можно свести до минимума благодаря релаксационной технике, соответствующему питанию, равноценности периодов отдыха и активности, решению психологических проблем при помощи разговора с квалифицированным специалистом;
- возраст до 17 лет и более 35 лет. В раннем возрасте важно позаботиться о полноценном питании и правильной медицинской поддержке беременности, поскольку мать еще развивается вместе с ребенком. Исследования различных генетических нарушений, родовспомогательных проблем, медицинская опека, определенное питание, исключение стресса существенно снижают риск возникновения преждевременных родов в зрелом возрасте;
- низкий уровень образования или недостаточный социально-экономический уровень. В таком случае важно медицинское наблюдение и полноценное питание.
Что необходимо знать: признаки и симптомы
Предвестниками преждевременных родов можно считать:
- Боль, давящее ощущение в нижней части спины, изменение характера болевого недомогания в данной части тела.
- Спазмы, как при месячных, которые могут сопровождаться поносом, тошнотой, расстройством пищеварения.
- Ощущение сдавливания области таза, которое отдает еще в область бедер и поясницы.
- Изменения выделений из влагалища, которые приобретают розово-красный или коричневатый оттенок и становятся водянистыми. Также может выйти пробка из густой слизи. Часто вытекают околоплодные воды.
При появлении подобных симптомов преждевременных родов шансы вернуться домой со здоровым ребенком весьма велики в последние 2 месяца беременности.
Преждевременные роды вызывают множество обсуждений среди будущих родителей и медицинских специалистов. Многие считают, что основными причинами являются стресс, инфекции и проблемы со здоровьем матери. Однако часто упоминаются и факторы, такие как многоплодная беременность и недостаток витаминов. Последствия для новорожденных могут быть серьезными: от дыхательных проблем до задержки в развитии. Это заставляет родителей задумываться о важности регулярных медицинских осмотров и соблюдения рекомендаций врачей. Важно помнить, что своевременная помощь и поддержка могут значительно улучшить исход для малыша. Обсуждение этой темы помогает повысить осведомленность и подготовленность будущих родителей к возможным трудностям.
Каковы последствия?
Для беременной, которая пережила преждевременные роды, они чреваты чаще всего психологическими проблемами. Ведь молодая мама может винить себя в том, что произошло. Из-за этого многие страдают послеродовой депрессией.
Но тщательная забота, внимание и любовь к малышу помогут побороть это состояние. Слабый кроха сейчас как никогда нуждается в контакте с мамой.
Более тяжелые последствия преждевременных родов для ребенка. Часто требуется подключение недоношенного малыша к камере, которая исполняет функции органов дыхания. Ведь рожденные до 35 недели дети лишены возможности нормально дышать.
У таких младенцев еще слабо развиты легкие, в них мало поверхностно-активных веществ. Их дефицит восполняется медикаментозным путем, что позволяет спасти большинство недоношенных малышей.
Но все же в некоторых случаях без искусственной вентиляции легких на протяжении месяца не обходится. Иногда у таких детей из-за незрелости легочной ткани появляются хронические заболевания легких. Поэтому врач назначает препараты для стимулирования роста этой ткани.
Также новорожденного подключают к прибору управления жизненно важными органами для отслеживания дыхания, частоты сердечных сокращений, насыщения крови кислородом, кровяного давления. Данное устройство предотвращает сердечную и дыхательную аритмию и остановку дыхания.
При уходе за преждевременно рожденным ребенком используется еще аппарат обеспечения питания. Изначально оно может быть введено внутривенно. Таким образом в организм младенца поступают белки, жиры и углеводы, которые нужны для нормального развития.
Для этой цели применяют специальную технику с использованием определенных кровеносных сосудов и насос для стерильной поставки питательных ингредиентов.
Инкубатор практически заменяет матку недоношенному малышу.
Там созданы правильные условия для него, поддерживается оптимальная температура и влажность.
В будущем преждевременно рожденные дети часто становятся пациентами с особыми потребностями. Из-за хронического заболевания легких может увеличиться склонность к спастическим бронхитам, повышенному риску развития астмы, одышке во время инфекции.
Кроме того, у недоношенных детей не очень зрелый мозг. Возникает слишком высокая чувствительность нервной ткани в результате механических повреждений. Также мозгу не хватает кислорода. Все это впоследствии негативно сказывается на работе нервной системы ребенка.
Такие дети часто склонны к неврозам, более эмоциональны, активны, плаксивы и нуждаются в особом подходе. С ними непросто справиться, они мало спят и плохо едят. С взрослением эти неприятные последствия проходят.
Тактика лечения преждевременных родов
Родоразрешение проводится с мониторингом жизненно важных функций:
- контроль над состоянием беременной: АД, ЧСС, гемоглобин, показатели свертывающей системы и исследование диуреза через мочевой катетер;
- анализ состояния плода через КТГ и УЗИ;
- лечение синдрома ДВС;
- противошоковая терапия;
- ингаляции кислорода.
В зависимости от конкретной ситуации выбирают активную или консервативно-выжидательную тактику ведения преждевременных родов.
Последний вид показан при удовлетворительном состоянии матери и плода, целом плодном пузыре, раскрытии шейки матки на 2—4 см, сроке беременности до 36 недель, отсутствии признаков инфекции.
А активная тактика уместна при регулярной родовой деятельности, вскрывшемся плодном пузыре, наличии признаков инфекции, тяжелых экстрагенитальных заболеваниях женщины, нарушении жизнедеятельности плода, осложнениях беременности и при подозрении на пороки развития у плода.
В таком случае роды чаще всего проходят через естественные родовые пути, но случаются и экстренные кесарева сечения.
При угрожающих и начинающихся преждевременных родах проводится
комплексное лечение
для снижения возбудимости и подавления сокращений матки, повышения жизнедеятельности плода и его «созревания», а также для устранения патологических состояний, которые и спровоцировали преждевременные роды.
Беременным при угрозе родоразрешения раньше срока показан постельный режим. Уместна электрорелаксация матки, электроаналгезия, иглорефлексотерапия.
При угрожающих и начинающихся родах назначают седативные средства, препараты для снижения сокращений матки, медикаменты для профилактики респираторного дистресс-синдрома у новорожденного.
Если роды все же начались, используют стимуляторы родового процесса (препараты вызывающие преждевременные роды). При стремительных родах рекомендованы средства для торможения родовой деятельности.
Знание признаков преждевременных родов и способов их предупреждения, спокойствие, уверенность в успешном исходе беременности и постоянный контакт с врачом позволят вам максимально снизить риск рождения недоношенного ребенка.
Вопрос-ответ
Что может спровоцировать преждевременные роды?
Рождение близнецов, тройняшек и т. Нарушения в матке, шейке матки или плаценте, Курение, употребление алкоголя или приём наркотиков, Инфекции, в частности инфекции околоплодных вод и нижних половых путей, Ещё
Что является причиной преждевременных родов?
Для определения причин и механизмов преждевременных родов необходимы дополнительные исследования. К числу таких причин относятся многоплодная беременность, инфекции и хронические заболевания, например диабет и высокое артериальное давление, однако причина зачастую остается неустановленной.
Почему начались преждевременные роды?
Анатомические проблемы матки или шейки матки, хронические проблемы здоровья у матери, как например – гипертония, диабет или тромбофилия, инфекционные заболевания в прошлом или во время беременности, курение, употребление алкоголя или незаконных наркотиков во время беременности.
Почему возникает угроза преждевременных родов?
Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите факторы риска преждевременных родов. Знание о том, какие условия могут способствовать преждевременным родам, поможет вам быть более внимательными к своему здоровью. Обсудите с врачом такие факторы, как наличие хронических заболеваний, многоплодная беременность или предыдущие случаи преждевременных родов.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Посещение врача на протяжении всей беременности позволяет своевременно выявлять возможные проблемы и получать рекомендации по их предотвращению. Не пренебрегайте назначенными обследованиями и тестами.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, достаточный отдых и избегание стрессов могут значительно снизить риск преждевременных родов. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, а также занимайтесь физической активностью в разумных пределах.
СОВЕТ №4
Обратитесь за поддержкой. Если вы чувствуете тревогу или стресс, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам, таким как психологи или консультанты по беременности. Эмоциональное здоровье также играет важную роль в поддержании здоровья матери и ребенка.